一、絲蟲病典型癥狀

　　發炎、關節酸痛、肉芽腫

　　二、絲蟲病癥狀

　　1、急性期

　　1)淋巴結炎和淋巴管炎

　　不定時周期發作，可能每月或數月發作一次。發作時患者畏寒發熱，全身乏力。淋巴結炎可單獨發生，而淋巴管炎一般都伴有淋巴結炎。局部淋巴結腫大痛疼并有壓痛，持續3～5天后，即自行消失。繼發感染，可形成膿腫，淋巴管炎以下肢為多，常一側發生，也可兩腿同時或先后發生，其癥狀是沿大腿內側淋巴管有一紅線，自上而下蔓延發展，稱為“離心性淋巴管炎”。炎癥波及毛細淋巴管時，局部皮膚出現彌漫性紅腫、發亮，有灼熱燒感及壓痛，類似丹毒，稱“丹毒樣性皮炎”俗稱流火，持續2～3天消退。

　　2)絲蟲熱

　　周期性打寒戰，高熱，持續2天至1周消退。部分患者僅低熱但無寒戰，在屢次發作后，局部癥狀才漸漸顯露，出現腹痛者，多數是因為腹膜后淋巴結炎所致。

　　3)精囊炎、附睪炎、睪丸炎

　　常見于斑氏絲蟲病?；颊咦杂X由腹股溝向下蔓延的陰囊疼痛，可向大腿內側放射。睪丸及附睪腫大，陰囊紅腫壓痛，一側或二側精索可摸及1個或數個結節性腫塊，有壓痛，炎癥消退后縮小變硬。可伴有鞘膜積液及腹股溝淋巴結腫大。

　　4)肺嗜酸性粒細胞浸潤綜合征(肺型絲蟲病)

　　由發育移行的未成熟幼蟲引起的過敏反應所致。表現畏寒、發熱、咳嗽、哮喘、肺部有炎癥陰影，痰中有嗜酸性粒細胞和夏科一登雷登結晶，周圍血象;白細胞總數升高，嗜酸性粒細胞增多(20～80%)，血中微絲蚴多陰性。少數尚可出現蕁麻疹及血管神經性水腫等。

　　2、慢性期

　　1)淋巴結腫大

　　淋巴結腫大是由于炎癥及淋巴結內淋巴竇擴張所致，且常伴淋巴結周圍向心性淋巴管曲張。見于一側或兩側腹股溝和股部，局部呈囊性腫塊，中央發硬，穿刺可抽出淋巴液，有時可找到微絲蚴，易誤診為疝。

　　2)淋巴管曲張

　　淋巴管曲張常見于精索、陰囊及大腿內側。精索淋巴管曲張可互相粘連成條索狀，易與精索靜脈曲張混淆。陰囊淋巴管曲張可與陰囊淋巴腫同進存在。

　　3)陰囊淋巴腫

　　由于腹股溝表淺淋巴結和淋巴管阻塞，致陰囊腫大、表皮增厚似桔柑皮狀，可見有透明或乳白色小水泡，破裂后有淋巴滲出或乳糜液滲出，有時可查到微絲蚴。

　　4)鞘膜腔積液

　　多見于斑氏絲蟲病?？砂l生一側或兩側。輕者無明顯癥狀，積液多時，陰囊體積增大，呈卵園形，皮膚皺折消失，透光試驗陽性，穿刺液離心沉淀可找到微絲蚴。

　　5)乳糜尿

　　此癥狀為斑氏絲蟲病常見癥狀。病人淋巴管破裂部位多在腎孟及輸尿管。臨床呈間歇性發作，隔數周、數月或數年再發。發作前可無癥狀或有畏寒、發熱、腰部、盆腔及腹痛股溝處疼痛，繼之出現乳糜尿。乳糜尿易凝固，可堵塞尿道，致排尿困難其他甚或出現腎絞痛。

　　6)象皮腫

　　多見于馬來及斑氏絲蟲病晚期。感染后10年左右發生。常發生于下肢，少數見于陰囊、陰莖、陰唇、上肢和乳房。開始呈凹限性堅實性水腫，久之皮膚變粗增厚、皮皺加深，皮膚上有苔蘚樣變，癘狀突起等變化，易繼發細菌感染形成慢性潰瘍。

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