導致先天性喉喘鳴的病因
時間:2015-07-08來源:求醫網
先天性喉喘鳴是嬰幼兒因喉部組織軟弱松弛、吸氣時候組織塌陷、喉腔變小所引起的先天性喉喘鳴。常發生于出生后不久。先天性喉喘鳴多由喉部或靠近喉部組織的疾病所致。常見的原因如下。
(一)氣道創傷
上呼吸道的局部創傷通常可以引起急性梗阻,出現突然發生的先天性喉喘鳴,與其伴隨的體征有發音困難、吞咽困難、咯血、發紺、副肌應用、肋間隙凹陷、鼻翼擴張、呼吸急促、進行性的呼吸困難和淺呼吸。觸診可以在頸部或上胸部發現皮下捻發音。
(二)過敏性反應
在嚴重的變態反應中,呼吸道水腫和喉痙攣可以引起嗤鳴和呼吸窘迫的癥狀和體征:鼻翼擴張、喘鳴、應用副肌、肋間隙凹陷和呼吸困難。進一步可發展為鼻充血和大量水樣鼻涕。在這些呼吸作用發生之前,患者可以出現被逼迫、恐懼的感覺,衰弱、出汗,噴嚏、鼻瘙癢、蕁麻疹、紅斑和血管性水腫。通常相關發現包括胸部和咽喉發緊、吞咽困難、可能會有體克的體征,如低血壓、心動過速和皮膚濕冷。
(三)炭疽吸入
初期的癥狀和體征像流感,包括發熱、寒戰、衰弱、咳嗽和胸痛。這一疾病通常有兩個階段,初始癥狀后有一個恢復時期。第二階段發展突然,迅速惡化,先天性喉喘鳴顯著的表現是喘鳴、發熱,呼吸困難和低血壓,往往在24小時內死亡。放射檢查發現縱隔炎和對稱的縱隔變寬。
(四)異物吸入
突然出現的先天性喉喘鳴是這種威脅生命急癥的特征性表現。相關發現包括突然發作的陣發性干咳(作嘔或窒息的)、聲嘶、心動過速、喘鳴、呼吸困難、呼吸急促、肋間隙凹陷、呼吸音堿弱、發紺、淺呼吸。患者呈現出焦慮和痛苦。
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