眾周所知，很多腎病的癥狀并不明顯，那隱匿性腎小球腎炎的癥狀就更加隱蔽了。很多患者以及患者家屬們都很著急的想知道隱匿性腎小球腎炎的診斷是如何進行的呢?臨床上表現為“無癥狀性蛋白尿”或“單純性血尿”，既往無急，慢性腎炎或腎病史，無浮腫，高血壓有功能異常，血液生化亦無變化，診斷基本成立，但需與下列生理性蛋白尿等鑒別。

　　一、功能性蛋白尿高熱，劇烈體力活動后由于腎血管痙攣或pH值下降，使腎小球血管壁通透性增強，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在劇烈運動后，部分隱匿性腎小球腎炎病人出現肉眼或鏡下血尿，但停止運動后不久即消失。

　　二、體位性蛋白尿約5%的青少年，于直立時出現明顯蛋白尿，一般不伴鏡下血尿，臥位時尿蛋白消失，體位性蛋白尿確切機理尚不清楚，部分體位性蛋白尿者腎小球有異常改變。

　　三、IgA腎病臨床上多以反復發作血尿為主要表現，常因上呼吸道感染或勞累，受涼后數小時至數日(多數在1-2日)引起血尿加劇或出現肉眼血尿，誘因消除，肉眼血尿亦消失，又恢復到原來水平，無水腫，無高血壓，亦無血液生化及腎功能異常，僅少數患者可表現為急性腎炎綜合征，高血壓，最終發展為腎功能異常，但確診仍靠腎活檢組織檢查(IgA廣泛沉積于腎小球系膜區內)。

　　四、隱匿性腎小球腎炎注意與泌尿系結核，結石，腫瘤等鑒別。

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