瘢痕疙瘩的發病原因是什么
時間:2015-07-13來源:求醫網
瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過程中,膠原合成代謝機能失去正常的約束控制,持續處于亢進狀態,以致膠原纖維過度增生的結果,在中醫上稱為蟹足腫或巨痕癥,它表現為隆出正常皮膚,形狀不一,色紅質硬的良性腫塊。
造成這種結締組織異常增生的原因有內因和外因,內因主要是疤痕體質及體內雌激素水平的高低,這種體質多屬家族遺傳,多數是交叉遺傳,但不傳染;外因主要是各類原因引起的皮膚損傷,哪怕是輕微外傷,如蚊蟲叮咬,預防接種,打耳孔,紋眉,針刺傷等。注意有無搔抓,注射,預防接種,痤瘡,皮膚感染,手術,外傷,燒傷或燙傷史,是否為瘢痕素質,詢問起病時間,治療經過,有無自覺癥狀及功能障礙。
瘢痕疙瘩的發生與“特殊體質”有關,故臨床上有“瘢痕體質”之說,在病因學上,創傷,感染或炎癥,皮膚張力增加,局部免疫因素,內分泌因素,家庭遺傳傾向等可能與瘢痕疙瘩的形成有一定關系,但臨床上相當一部分病人瘢痕疙瘩發生于正常皮膚上而無明確外傷史。
迄今為止,其發病機制尚不完全清楚,近年的研究發現,瘢痕疙瘩中某些細胞因子如轉化生長因子B表達增加,瘢痕疙瘩成纖維細胞的細胞外基質成分如膠原,纖連蛋白的合成增加,目前推測,在某些細胞因子或其他一些介質的作用下,真皮纖維細胞合成細胞外基質的功能被激活而降解功能卻降低,由此導致以膠原為主的細胞外基質成分在真皮內過度積聚而發病。
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