賴特綜合征的檢查有哪些
時間:2015-07-14來源:求醫網
對于賴特綜合征的這個病,究竟是一個怎么樣的病,相信大家可能對賴特綜合征這個病一定會感到好陌生,那就更加不會知道賴特綜合征的癥狀表現是什么了,如何檢查。要知道賴特綜合征的癥狀就要知道賴特綜合征的病理表現。
賴特綜合征的檢查有:
1、炎癥指標:急性期可有白細胞增高,血沉增快,CRP升高。慢性患者可出現輕度正細胞性貧血。補體水平可以增高。
2、病原體培養:可行尿道拭子培養,有條件時可取宮頸刷洗細胞行直接熒光抗體和酶聯免疫試驗。當腸道癥狀不明顯或較輕微時,大便培養對確定誘發疾病的微生物感染有幫助,能為可疑的反應性關節炎提供診斷依據。
3、HLA-B27檢測:HLA-B27抗原與中軸關節病、心臟炎和眼色素膜炎相關,因此,該抗原陽性有助于本病的診斷。
4、滑液與滑膜檢查:滑液有輕至重度炎性改變,滑液粘度降低,白細胞輕度至中度升高,主要為中性粒細胞,且可出現大巨噬細胞,內含核塵和整個白細胞的空泡,有時稱之為賴特細胞,但它對賴特綜合征無特異性。滑膜活檢顯示為非特異性炎癥改變,但通常比類風濕關節炎有更多的中性粒細胞浸潤。采用免疫組化、PCR或分子雜交技術可在滑膜和滑液里鑒定出感染因子抗原。
5、皮膚活檢:早期可見表皮角化過度、角化不全、棘細胞增多,伴有表皮突不規則延長和乳頭上層變薄。真皮內可出現中性粒細胞,并游走于表皮細胞間。隨著病情的發展,表皮棘細胞變性和溶解,可見不同程度的僅有細胞膜和細胞核的“海綿狀細胞”,偶見有膿腫。最后“海綿狀細胞”可互相融合而形成大皰。真皮乳頭層內有淋巴細胞浸潤,間有散在的中性粒細胞浸潤。
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