1.甲狀腺性甲狀腺功能亢進甲狀腺自身功能亢進，激素的合成分泌增多。

　　(1)彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進：又稱毒性彌漫性甲狀腺腫，突眼性甲狀腺腫，Grayes病，Basedow病等，此型在甲狀腺功能亢進中最常見，約占90%，主要因自身免疫機制所致，患者體內?？蓹z出甲狀腺刺激激素(TSH)受體抗體(TRAb)，臨床上常有高代謝征群，突眼癥，甲狀腺彌漫性腫大等典型癥狀。

　　(2)多結節性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進：又稱毒性多結節性甲狀腺腫，Plummer病，此型病因不明，常見于患甲狀腺結節已多年的病人，中老年多見，起病緩慢，癥狀輕微，突眼少見，甲狀腺核素顯像可見甲狀腺吸收131I呈輕度彌漫性增高，但有散在的結節性濃集，TSH或外源性甲狀腺激素不能改變其吸碘功能。

　　(3)自主性高功能性甲狀腺腺瘤或結節：此型病因不明，絕大多數患者呈單發性腺瘤，偶爾也可呈多發性結節，多見于中年女性，起病緩慢，癥狀輕微，無突眼，以T3型甲狀腺功能亢進較多，甲狀腺核素顯像可見甲狀腺呈單發性“熱結節”(結節處131I濃集)，偶爾也可呈多發性“熱結節”，而其余腺組織吸碘功能降低或消失;這種結節不接受TSH調節，故稱自主性高功能性者。

　　(4)新生兒甲狀腺功能亢進：患甲狀腺功能亢進的孕婦所分娩的嬰兒可罹患甲狀腺功能亢進，其發生率與母親體內的TRAb濃度密切相關，因為TRAb可經胎盤使胎兒發生甲狀腺功能亢進，但患兒的甲狀腺功能亢進在出生后1～3個月?？勺孕芯徑猓瑯O少數患兒的母親并無甲狀腺功能亢進史，這可能與患兒自身的免疫失常有關。

　　(5)碘源性甲狀腺功能亢進(簡稱碘甲亢)：由于長期過量攝碘所致，多見于地方性甲狀腺腫地區，偶見于非地方性多結節性甲狀腺腫地區，長期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常見的原因，此病患者的甲狀腺可能原來已有缺陷，過量攝碘只是誘因，臨床上甲狀腺功能亢進癥狀輕微，突眼少見，甲狀腺常見結節(見其他類型的甲狀腺功能亢進·碘源性甲狀腺功能亢進)。

　　(6)原發性甲狀腺癌引起甲狀腺功能亢進：某些原發性甲狀腺癌能分泌大量甲狀腺素，從而導致甲狀腺功能亢進。

　　2.繼發性甲狀腺功能亢進：各種原因導致血中TSH濃度增加，進而引起甲狀腺功能亢進。

　　(1)垂體性甲狀腺功能亢進：由于垂體瘤分泌大量TSH所致，極其罕見，不少患者同時有高泌乳素血癥或肢端肥大癥。

　　(2)異位TSH分泌綜合征：極罕見，偶見于患絨毛膜上皮癌(簡稱絨癌)或葡萄胎的女性，或患睪丸絨毛癌的男性;有時支氣管癌，消化道癌癥也可引起，因為上述癌組織均能分泌TSH樣物質，因而導致甲狀腺功能亢進。

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