孕婦如何預防先天性斜頸
時間:2015-07-21來源:求醫網
多數人是從科或病理生理方面加以研究,本文從產科角度調查母嬰的情況,探討其發生原因,供同道們討論。先天性斜頸在小兒外科門診較常見,大多出生時即有癥狀,多為顏面部不對稱,頭喜偏向一側,產科醫生易忽略,延誤診治,以致于對患兒的心理生理造成不良影響,應早期診斷盡早治療。
研究對象已除外臀位、雙胎及難產者,先天性斜頸原因不可能為產傷所致。分類中先天性斜頸多為姿勢性先天性斜頸,出生時即有顏面部不對稱,多無腫塊,大多經推拿理療即可痊愈,但若治療不及時,亦可繼發頭面部不對稱畸形。本資料經多因素分析顯示先天性斜頸與孕婦臥位有關。左位有很多優點,可防止子宮右旋,避免仰臥位低血壓綜合征,利于胎盤血供。
但調查中發現,許多孕婦因認為左位對胎兒有益,因此強迫自己持續采用左位,有相當一部分孕婦敘述,只要自己臥床休息必然采取左位,除非睡著了不能控制,只要一醒來,馬上采取左側臥位,經常在很累的情況下亦努力堅持。
推測在這種持續左側臥位的情況下,必然引起胎兒宮內姿勢固定,胎頭偏向一側或過度側屈,胎頭姿勢不良,阻礙了胸鎖乳突肌的血循環和靜脈回流,導致其發育不良。先天性斜頸隨意臥位的孕婦,采取仰臥位時大多會感覺到胸悶不適,必然取左側或右側臥位,臥姿比較靈活,有利于胎兒宮內自由活動,避免人為造成姿勢固定,理論上應對胎兒有利。當今孕婦把胎兒看的很重,自己亦查閱相關資料,之后片面理解,不能辨證分析問題。調查中發現孕婦通過看書得知孕期應左側臥位者占40%,聽從醫生建議者占54%,僅有6%的孕婦是習慣左側臥位。
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