結節性紅斑的檢查診斷
時間：2015-07-21來源：求醫網
一、結節性紅斑的檢查
1.血常規檢查，白細胞計數一般正常或輕度升高，但在初期，伴有高熱，扁桃體炎或咽炎時，白細胞計數及嗜中性粒細胞計數可明顯增高，類風濕因子亦可為陽性，有人測定患者血清P2微球蛋白增高。
2.血常規及血沉：一般無貧血，有時白細胞升高，2/3的患者血沉增快。
3.免疫學檢查：在伴有結核時，結核菌素試驗可陽性。
4.X線檢查：原發病為肺結核時，常可發現肺門淋巴結腫大，文獻報道發生在16～30歲的青年女性，有結節性紅斑，X線顯示有雙肺門淋巴結腫大者，稱為Buner綜合征，并認為這些患者肺門淋巴結腫大，實際上是全身性結節性紅斑的一種表現。
二、結節性紅斑的診斷
有典型皮膚損害，并發生在青年女性，雙側脛骨前區突然出現結節性紅斑，持續1～3周，隨后消退，不留任何痕跡，根據上述情況一般可以確診為結節性紅斑。
中醫病機和辯證：中醫認為是有蘊濕，郁久化熱，濕熱蘊結于血脈肌膚，致使經絡阻隔，氣血凝滯而發病，或因脾虛蘊濕不化，兼感寒邪，寒濕凝結阻滯血脈而致。
中醫辯證分型：
1.濕熱型
主證：起病急驟，有頭痛，咽痛，關節痛或體溫增高，皮損灼熱，紅腫，同時伴有口渴，大便干，小便黃，舌質微紅，舌苔白或膩，脈滑微數。
辯證：濕熱蘊結，氣血瘀滯。
2.濕寒型
主證：關節疼，遇寒加重，肢冷，皮膚損害顏色較暗紅，此起彼落，反復纏綿不愈，口不渴，大便不干或有溏瀉，體溫不增高，舌質淡，舌苔薄白或白膩，脈沉緩或遲。
辯證：寒濕凝結，阻滯血脈。
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