得了皮肌炎要做哪些檢查呢
時間:2015-07-23來源:求醫網
很多患者在得了皮肌炎疾病以后都驚慌失措不知道應該怎么辦,其實得了皮肌炎疾病也是需要進行一系列的檢查的,那么到底得了皮肌炎要做哪些檢查呢?不知道的朋友還是一起來聽聽專家是如何解釋的吧。
皮肌炎要做哪些檢查介紹如下:
(一)血清肌漿酶測定:血清肌酸磷酸激酶(CPK)、醛縮酶、(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乳酸脫氫酶測定值增高,特別CPK,血清酶的增高常與本病肌肉病變的消長平行,可反映疾病的活動性,一般在肌力改善前3~4周降低,臨床復發前5~6周升高,可預示病情的惡化。
(二)免疫學檢測:DM/PM患者血清中可檢測出兩類自身抗體。
1.直接抗肌肉及其成份的抗體:Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經放射免疫測定,發現PM患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽性率為90%,其他結締組織病患者未發現此抗體。Nishikai等發現肌炎中患者的肌紅蛋白抗體的陽性率為71%,其他結締組織病患者低于15%,正常人則未發現。
2.抗核抗體和細胞漿抗體:LE細胞約10%陽性,抗核抗體約1/5~1/3病例陽性,核型主要為微小斑點型
3.其他免疫學檢查:約1/3患者C4輕度至中等度降低,C3偶爾減少,有報告DM瘵遺傳性C2缺陷。有的病例CIC增高。
(三)尿肌酸排泄量增加:正常情況肌酸的合成過程首先是精氨酸將脒基轉移給甘氨酸而成胍乙酸,其次是胍乙酸接受蛋氨酸的甲基成為肌酸,在肝臟內合成,大部分由肌肉攝取,以含高能磷酸鍵的磷酸肌酸形式存在,其中高能磷酸鍵在磷酸肌酸激酶的催化下可轉移給二磷酸腺苷而生成三磷酸腺苷,當三磷酸腺苷合成增加時,一部分磷酸即可通過逆向反應而儲存在磷酸肌酸中。
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