腸梗阻該如何治療
時間:2015-07-23來源:求醫網
腸梗阻的治療,這是備受關注關注的,腸梗阻不僅僅危害患者的身體健康,還會對患者的精神有傷害,所以大家一定要想辦法積極的治療。妊娠期腸梗阻的處理與非妊娠期相同。非絞窄性腸梗阻可在嚴密觀察下保守治療,即胃腸減壓、靜脈輸液、糾正水電解質紊亂及注射抗生素;48h 仍不緩解或出現腹膜炎時,應盡快手術。
腸梗阻患者常因嘔吐、腸壁水腫、腸腔內大量滲液、胃腸減壓丟失大量液體而致低血容量、休克、腎衰。絞窄性腸梗阻不論發生在妊娠任何時期,均應盡早手術,同時采用上述各種非手術治療措施。
手術應作縱切口。妊娠中期術中盡量避免干擾子宮,術后繼續保胎治療。如妊娠34 周以上,估計胎兒肺已成熟,應先做剖宮產取出胎兒,使子宮縮小后再探查腹腔,否則膨大的子宮使術野難以暴露,難以操作。須請有經驗的外科醫師檢查所有腸管,因??赡苡幸惶幰陨系恼尺B梗阻。如有腸管壞死,還須做部分腸管切除與吻合術。死亡病例均系誤診,延誤了手術時機,以致發展到腸壞死、穿孔、腹膜炎、中毒性休克、DIC、腎衰竭等。
假性腸梗阻,或稱Ogilvie 綜合征,是結腸功能紊亂所致的非器質性腸梗阻,其中10%發生在產后,表現為腹脹,惡心、便秘,檢查腹雖脹但軟。X 線檢查可有結腸過度脹氣直達脾區,但其遠端并無機械性梗阻存在。如結腸擴張到9~12cm(臨界值),則易穿孔而致感染、休克死亡。在結腸未擴張到臨界值時,可保守治療,包括胃腸減壓、輸液糾正水、電解質紊亂,放置肛管排氣。如保守治療72h 無好轉,或X 線提示結腸擴張已達臨界值時,則應手術治療。
對上述腸梗阻如何治療,大家一定要給予重視,因為積極把握了腸梗阻如何治療,正確的治療,才能夠有效規避疾病風險的發生,最大限度的保證大家的安全和健康,規避疾病造成的不必要麻煩的發生。
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