一、坐骨神經(jīng)痛的檢查

　　血沉可增快，抗"O"，類風濕因子可有異常，脊柱X線平片，必要時除行腰骶椎X線攝片外，還可行骶髂關節(jié)X線攝片，腰椎CT，MRI等可有相應的改變，如為椎管內(nèi)占位病變,腰穿CSF檢查蛋白多升高，必要時椎管造影明確診斷坐骨神經(jīng)痛。

　　1.CT檢查

　　CT是一種功能齊全的病情探測儀器，它是電子計算機X射線斷層掃描技術簡稱。CT檢查是根據(jù)人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同，應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量，然后將測量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計算機，電子計算機對數(shù)據(jù)進行處理后，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細小病變。CT檢查是坐骨神經(jīng)痛以及其他神經(jīng)可方面疾病的優(yōu)選檢查方法。

　　2.類風濕因子

　　類風濕因子(RF)是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體，無種屬特異性。類風濕性關節(jié)炎(RA)病人和約50%的健康人體內(nèi)有產(chǎn)生RF的B細胞克隆，在某些病理因素如變性IgG或EB病毒直接作用下，可大量合成產(chǎn)生RF。RF與天然IgG結合能力較差，但易與免疫復合物中的IgG或聚合IgG反應?，F(xiàn)已證實，IgG分子重鏈的CH2功能區(qū)富含有天冬酰胺交聯(lián)形成的寡糖，該糖蛋白據(jù)謂是與RF反應的抗原結合表位。RF有IgG、IgA、IgM、IgD、IgE5種類型，檢測RF對類風濕性關節(jié)炎(RA)的診斷、分型和療效觀察有重要意義。檢測RF的方法很多，常用的有膠乳凝集試驗和ELISA法，膠乳法主要測定的是IgM類RF。ELISA法則可用于測定不同Ig類別的RF，而且還可實現(xiàn)定量檢測，較有實用價值。此項檢查是坐骨神經(jīng)痛的常見檢查方法。

　　二、坐骨神經(jīng)痛的診斷

　　根據(jù)疼痛的部位及放射方向，加劇疼痛的因素，減痛姿勢，牽引痛及壓痛點等診斷不難但確定病因十分重要。

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