引起心臟內粘液瘤的原因有哪些
時間:2015-08-10來源:求醫網
心臟內粘液瘤雖然為良性腫瘤,但由于其為腔內生長可引起血流的梗阻,心臟瓣膜功能障礙腫瘤脫落可形成栓塞上述情況的發生將產生嚴重的后果甚至致命此外,心臟內粘液瘤腫瘤的生長過程中常引發除心臟以外的其他全身表現。
(1)血流動力學紊亂:隨著心臟內粘液瘤腫瘤增大腫瘤上游的血流受阻,左房黏液瘤也引起肺靜脈淤血,右房者引起體靜脈淤血同時腫瘤還可干擾正常的房室瓣功能或直接累及心臟瓣膜,引起瓣膜狹窄樣的改變或瓣膜關閉不全因而表現出血流動力學異常瘤體對血流的梗阻為間歇性發生,但呈進行性加重梗阻的嚴重程度往往與體位改變及瘤體大小有關。約20%左房黏液瘤,30%右房或右室黏液瘤,50%左室黏液瘤病人出現間歇性嚴重梗阻并引發暈厥或導致突然死亡。
(2)栓塞:脫落的心臟內粘液瘤腫瘤碎片瘤體壁附著的血栓或伴發感染均可引起栓塞約40%左房黏液瘤病人發生體循環栓塞,半數以上心臟內粘液瘤患者的栓塞累及腦中樞神經的動脈系統,其他常見的為周圍動脈栓塞或內臟動脈栓塞等左室黏液瘤栓塞發生率更高。右心系統黏液瘤發生率約為10%,多引起肺栓塞發生肺動脈高壓。栓塞發生后即引起相應的缺血表現這也是黏液瘤的一個特征性表現。
(3)全身表現:多數心臟內粘液瘤病人由于黏液瘤出血壞死和炎性浸潤可表現為長期低熱、中度貧血食欲下降、白細胞增高、血沉增快由于機體對新生物產生免疫反應,因而可引起血液中的免疫指標變化如血清蛋白異常,α1和α2球蛋白增加。此外,某些非特異性的癥狀可能與多發性小栓子栓塞肌肉關節有關。
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