一、腎功能不全典型癥狀

　　尿酸代謝亢進、昏睡、嗜睡、血壓下降

　  二、腎功能不全癥狀

　　腎功能不全影響到各個系統和器官，可引起多種多樣的臨床表現。但是，在80%的腎單位喪失以前，或當GFR下降到25ml/min以前，可以沒有任何癥狀或只有很少的生化改變。在諸如多囊腎等慢性進行性疾病中，即使GFR低于10ml/min，也可以沒有癥狀。這是由于殘存腎單位巨大的適應作用所致。

　　水、電解質、酸堿平衡紊亂，腎臟的基本功能即調節水、電解質、酸堿平衡，腎功能不全時，由于其排泄或代謝功能障礙，必然會引起不同程度的水、電解質、酸堿平衡紊亂。然而，同ARF不一樣，CRF在其漫長的病程中由于機體各種代償機制，這些代謝紊亂有時顯得并不十分明顯。事實上，在輕中度CRF時，喪失部分功能的腎臟仍然較完全地排出各種外源性攝入和體內產生的物質或廢物，當正常的腎功能喪失約70%時，一般只會出現部分水、電解質、酸堿平衡紊亂，只有當腎功能進一步下降，以及攝入或體內產生過多的水、電解質、酸性或堿性物質才會出現明顯的腎功能不全臨床表現。

　　三、腎功能不全診斷標準

　　腎功能不全典型病例診斷比較容易，困難在于CRF常常隱匿起病，因腎臟具有巨大的代償能力，輕度癥狀往往不易引起人們的注意，腎功能不全患者就診時往往已進入晚期。因而，臨床上對于不明原因的惡心、嘔吐、表情淡漠、嗜睡、高血壓及視力障礙、貧血、膚色萎黃、呼吸深快或有高血壓病和腎臟病家族史者應警惕本癥的存在。診斷腎功能不全應進行常規尿檢查及血肌酐、尿素氮分析以及必要的腎臟影像學檢查。

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