怎么準確的診斷腸白塞病
時間：2015-08-11來源：求醫網
檢查腸白塞病時，針刺反應是本病目前惟一的特異性較強的試驗，腸白塞病患者在接受靜脈穿刺，肌內注射或皮內注射后24～48h于針刺局部出現膿皰或毛囊炎，周邊紅暈，稱之為針刺陽性反應。部分腸白塞病患者在疾病活動時出現發熱，以低熱多見，時有高熱，可有乏力，肌痛，頭暈等癥狀，部分患者因局部血管炎引起內臟病變，腸白塞病無特異血清學檢查，有時有輕度球蛋白升高，血沉輕，中度增快，約40%抗PPD抗體增高，白細胞抗原HLA-B51可陽性。
腸白塞病的腸管潰瘍好發于回盲部，結腸鏡檢查最有意義，潰瘍多發生于腸系膜附著的對側，呈圓形，小而深的潰瘍，有多發及穿孔的傾向，仔細觀察，小腸鏡對發現小腸潰瘍有幫助，小腸潰瘍和大腸潰瘍的外觀形態不同，小腸潰瘍小而深，常多發，黏膜向潰瘍集中，大多在2cm以下，亦有直徑大到2～3cm者;內鏡可見對向潰瘍中心部的黏膜明顯集中，潰瘍周邊形成明顯隆起，為環堤狀，潰瘍呈不規則的下陷，看上去很似Borrmann2型或Borrmann3型癌的形態，單憑潰瘍的形態與回盲部單純潰瘍難以區分。X線檢查腸白塞病常在回盲部發現黏膜集中的潰瘍龕影，病變部腸管的黏膜可出現狹窄以及小腸和結腸的張力增加等。
此外，診斷腸白塞病還要進行血清反應，血清學反應是指相應的抗原和抗體在體外進行的結合反應。由于腸白塞病抗體主要存在于血清中，進行這類反應時一般都要用含有抗體的血清作為實驗材料，所以把體外的抗原、抗體反應稱為血清學反應。這類反應是根據抗原、抗體具有高度特異性的原理來進行實驗的，即用已知的一方來檢測另一方的存在。既可定性，又可定量。可用已知抗體來檢測未知抗原，如鑒定病原微生物;也可用已知抗原來檢測未知抗體，如協助診斷某種疾病。
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