2/3的腸氣囊腫患者可以通過腹平片診斷，采取臥位及直立位平片，攝片前宜清潔灌腸，當(dāng)氣囊小，數(shù)量又少時(shí)，多無特征性表現(xiàn)，若腸氣囊腫大而多，尤其位于漿膜下，則可見。因此，必須提高對本癥的警惕性，凡有消化道梗阻，炎癥性腸病應(yīng)注意本癥存在，X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體，又無腹膜炎體征，應(yīng)考慮本癥的可能，若發(fā)現(xiàn)肝與膈間有間位腸曲征提示PCI。

　　結(jié)腸鏡檢查腸氣囊腫可以明確病變性質(zhì)，可見多個(gè)囊狀，葡萄狀隆起，表面略顯蒼白而透明囊性病變，大小可以從幾毫米到幾厘米，通常是軟的多發(fā)黏膜下病變突入腸腔，顏色可以發(fā)白或發(fā)藍(lán)，觸之軟弱而具彈性，活檢鉗或穿刺針刺破時(shí)可以因氣流從氣囊流出產(chǎn)生尖銳的“嘶”的聲音，而后氣囊塌陷，伴隨感染時(shí)腸氣囊腫表面及周圍黏膜可以出現(xiàn)炎性反應(yīng)，表現(xiàn)不同程度的充血，水腫，糜爛等。

　?、俪錃饽c曲的邊緣可見聚簇或波浪狀的連續(xù)囊狀透光區(qū)，大小不等，自粟粒至葡萄大小，直徑通常1～2cm。

　?、谀c氣囊腫破裂形成氣腹時(shí)，立位片可見膈下游離氣體，發(fā)生率在小腸型約為15%，結(jié)腸型約為2%。

　?、坶g位腸曲征是氣腹時(shí)氣體積于橫膈和肝或胃底之間，使膈升高，肝或胃底下降，造成相當(dāng)大的間隙，充氣的腸曲易上升而進(jìn)入間隙內(nèi)，形成間位腸曲，氣囊腫的腸曲更易形成間位，使腸壁的囊狀透光區(qū)顯示更清晰，此征出現(xiàn)對該病診斷幫助甚大。

　　鋇灌腸可明確腸氣囊腫的分布部位及范圍，表現(xiàn)為在充鋇腸腔邊緣有大小不等的囊狀透光區(qū)，成串成簇分布，位于腸壁各層，其透光度不同于息肉和腫瘤，如氣囊在漿膜下，透光區(qū)常位于充鋇腸腔輪廓之外緣，若氣囊凸入腸腔之內(nèi)，則在腸腔邊緣可見較透亮的息肉樣的充盈缺損。

　　腸氣囊腫表現(xiàn)為在增厚的腸壁中可見多發(fā)和固定的線狀或不規(guī)則形高回聲區(qū)，若應(yīng)用高頻超聲探頭則更加有利于診斷。腹部CT可顯示黏膜下或漿膜下多個(gè)囊樣透光區(qū)，有助于與腹部，盆腔其他疾病鑒別，如應(yīng)用螺旋CT多層次掃描，并口服造影劑可提高PCI的診斷率。

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