解析缺血缺氧性腦病的病因
時間:2015-02-02來源:求醫(yī)網
缺血缺氧性腦病尚未完全明了,有待深入研究,推測與以下原因有關:
1、腦血流量調節(jié)功能降低正常新生兒腦血管以舒張和收縮來調節(jié)進入腦組織的血流量,當血流量減少時腦血管舒張,而當血流量增加時腦血管則收縮,以這種功能保持進入腦組織的流量相對穩(wěn)定,缺氧缺血時血壓波動大,血流量的變化多,但此時腦血管的調節(jié)功能卻已降低,當血壓降低,血流量減少時,腦血管未能及時舒張,形成腦的低灌注,待血壓升高,血流量增加時,腦血管又未能及時收縮,轉變成高灌注,在這轉變過程中最易發(fā)生腦水腫和顱內出血,而且低灌注本身也可引缺氧血性腦病。
2、腦組織代謝的異常人體各臟器組織的代謝以腦需要的氧和葡萄糖量最高,缺氧缺血時能量供應不足,影響腦組織的代謝也最大,表現(xiàn)在:
氧自身虛夸(O2-)使細胞膜發(fā)生過氧化反應而受到損害,當毛細血管壁細胞受損后滲透性增加,造成腦水腫;細胞膜上鈣離子通道開放,細胞外Ca++流向細胞內,破壞細胞的生存;組織中腦啡吠增加,直接遏制呼吸,增加缺氧程度;缺氧缺血時發(fā)生代謝性和呼吸性酸中毒,以上腦組織代謝的異常導致腦組織軟化,壞死,出血和形成空洞。
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