導致大便失禁的直接原因
時間:2015-08-31來源:求醫網
關于大便失禁的機制目前尚不完全清楚。正常大便的自控有賴于許多因素,大腦的功能糞便的容量和稠度、結腸的傳輸、直腸的膨脹性、肛門括約肌的功能、肛門直腸的敏感性和肛門直腸反射等。這些因素中任何一個或多個因素的異常都可能導致大便失禁。除此之外,外傷、神經系統病變、肛管直腸疾病也可能是導致大便失禁的直接原因。
1、外傷:由于外傷損傷了肛管直腸環,使括約肌失去了括約功能而至大便失禁。如刺傷、割傷、灼傷、凍傷及撕裂傷(主要為產婦分娩時的會陰撕裂),以及肛管直腸手術的損傷,如肛瘺、痔、直腸脫垂、直腸癌等手術損傷了肛門括約肌致大便失禁。
2、神經系統病變:多見于腦外傷、腦腫瘤、腦梗死、脊髓腫瘤、脊髓結核、馬尾神經損傷等均可導致大便失禁。
3、肛管直腸疾病:最常見的是肛管直腸腫瘤;如直腸癌、肛管癌,克羅恩病侵犯到肛管直腸并累及到肛門括約肌時,或潰瘍性結腸炎長期腹瀉引起肛管炎時,或直腸脫垂引起的肛門松弛,以及肛周的嚴重瘢痕影響到肛門括約肌,使肛門閉鎖不全時均可引起大便失禁。
另外,老年人大便失禁的原因可能是由于糞塊嵌塞、直腸感覺異常、肛門括約肌壓力降低、神經肌肉功能紊亂、癡呆、醫源性的等等造成的。
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