怎樣預(yù)防血清病

　　為預(yù)防血清病，應(yīng)嚴(yán)重掌握藥品和血清免疫制品的使用指征，盡量少采取靜脈給藥的途徑，如必須應(yīng)用異種血清制品時(shí)，應(yīng)先仔細(xì)詢問血清病患者有無(wú)過敏病史及既往血清應(yīng)用史，然后必須作皮膚敏感試驗(yàn)，方法如下：

　　1.先以未稀釋的血清一滴，置于前臂屈側(cè)，再以消毒針尖在血清滴內(nèi)作劃良數(shù)條(以不出血為度)。

　　2.觀察半小時(shí)如無(wú)反應(yīng)，再以1∶10稀釋的血清0.1ml作皮內(nèi)試驗(yàn)。

　　3.再觀察20分鐘，注射處未出現(xiàn)直徑超過1cm的紅斑或硬結(jié)者，或周圍亦無(wú)偽足樣丘疹者屬陽(yáng)性，此時(shí)方可把血清注入肌內(nèi)。

　　若皮膚試驗(yàn)為陽(yáng)性，則應(yīng)盡量不用，必須應(yīng)用血清病者，可依下法脫敏：

　　1.先口服抗組胺藥物25～50mg。

　　2.半小時(shí)后以稀釋20倍的血清0.1ml皮下注射。

　　3.待20分鐘后再以稀釋10倍的血清0.1ml皮下注射。

　　4.20分鐘后如仍無(wú)反應(yīng)，注射處未出現(xiàn)直徑超過1cm的紅斑或硬結(jié)者，或周圍亦無(wú)偽足樣丘疹者屬陽(yáng)性，此時(shí)方可把血清注入肌內(nèi)。

　　5.再觀察15分鐘，確認(rèn)無(wú)反應(yīng)后即依次每15分鐘皮下注射0.2ml，0.5ml0，1.0ml和2.0ml，最后以剩余量皮下或肌肉注射。

　　在脫敏及注射血清時(shí)，必須準(zhǔn)備好腎上腺素及腎上腺皮質(zhì)激素等，以防誘發(fā)過敏的敏性休克，在脫敏過程中，隨時(shí)可酌情應(yīng)用0.1%腎上腺素0.1～0.3ml皮下注射，以對(duì)抗可能發(fā)生的反應(yīng)，脫敏完成一次注入余量后，仍應(yīng)嚴(yán)密觀察1～3小時(shí)，以防遲發(fā)反應(yīng)的出現(xiàn)。