有關代謝性酸中毒的預防
時間:2015-09-02來源:求醫網
代謝性酸中毒的預防首先除去病因是治本,補堿是治標,所以應該積極治療原發病。輕癥代謝性酸中毒,在糾正缺水和電解質紊亂后可自行糾正,不必補堿。重癥者應及時糾正代謝性酸中毒,在補堿治療過程中,應注意觀察臨床表現和復查血液生化,當癥狀改善,尿量足夠,co2cp18mmol/l以上,可不必再用堿性藥物。代謝性酸中毒時,血清k+可偏高,當糾正酸中毒和缺水后,可出現低血k+,手足抽搐,應注意補k+。此外,小兒也要注意代謝性酸中毒的預防方法。
小兒代謝性酸中毒的預防方法如下:
1、倡導母乳喂養,早起喂養對新生兒尤其早產兒應大力提倡母乳喂養。
2、選擇合適的喂養乳品要選用早產兒的奶粉,若必須人工喂養時應選擇蛋白質以乳清蛋白為主的配方奶粉有研究表明,改變配方乳健康搜索的成分,如增加枸櫞酸鉀、氯化鈣和碳酸鈣健康搜索或乳酸鈣,或采用低磷配方可降低早產兒腎臟的凈酸排泄[腎臟的凈酸排泄(net acid excretion)即尿中陰離子(氯化物磷酸鹽硫酸鹽、有機酸)總量與陽離子(Na、K、Ca、Mg)總量的差值],從而有效預防或減少晚期代謝性酸中毒的發生。
3、在母乳分泌不足的情況下,采用早產兒配方奶喂養,LMA仍有一定的發病率。因為,對出生2~3周的早產兒,一旦出現體重不增或者增長緩慢,應盡快做血氣檢查,以便及時治療。
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