意識(shí)障礙的病理生理基礎(chǔ)可以是腦干或大腦皮質(zhì)重要部位的機(jī)械性破壞或是腦代謝過(guò)程的全面損害所致。代謝源性意識(shí)障礙可因能量底物的運(yùn)送障礙(低氧、缺血、低血糖)或神經(jīng)細(xì)胞膜的神經(jīng)生理反應(yīng)發(fā)生改變(藥物或酒精中毒、癲癇或急性頭部外傷)所致。顱內(nèi)外各種病變只要累及非特異性上行性網(wǎng)狀激動(dòng)系統(tǒng)的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，都可導(dǎo)致不同程度的意識(shí)障礙。

　　一、顱內(nèi)疾病

　　1.局限性病變

　　(1)腦血管病：腦出血、腦梗塞、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作等可造成意識(shí)障礙;

　　(2)顱內(nèi)占位性病變：原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性顱內(nèi)腫瘤、腦膿腫、腦肉芽腫、腦寄生蟲(chóng)囊腫等;

　　(3)顱腦外傷：腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等。

　　2.腦彌漫性病變

　　(1)顱內(nèi)感染性疾病：各種腦炎、腦膜炎、蛛網(wǎng)膜炎、室管膜炎、顱內(nèi)靜脈竇感染等;

　　(2)彌漫性顱腦損傷;

　　(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血;

　　(4)腦水腫;

　　(5)腦變性及脫髓鞘性病變。

　　3.癲癇發(fā)作

　　二、全身性疾病

　　1.急性感染性疾病：各種敗血癥、感染中毒性腦病等。

　　2.內(nèi)分泌與代謝性疾病：如肝性腦病、腎性腦病、肺性腦病、糖尿病性昏迷、粘液水腫性昏迷、垂體危象、甲狀腺危象、腎上腺皮質(zhì)功能減退性昏迷、乳酸酸中毒等。

　　3.外源性中毒：包括工業(yè)毒物、藥物、農(nóng)藥、植物或動(dòng)物類中毒等。

　　4.缺乏正常代謝物質(zhì)：缺氧，缺血，低血糖。

　　5.水、電解質(zhì)平衡紊亂。

　　6.物理性損害：如日射病、熱射病、電擊傷、溺水等。

查看更多關(guān)于意識(shí)障礙的發(fā)病機(jī)制及病因的相關(guān)常識(shí)>>