前列腺膿腫屬于常見的男科疾病的一種，一般醫生對前列腺膿腫患者診斷是根據臨床表現和直腸指檢以及影像學檢查，不難得出診斷，直腸超聲或CT檢查對于診斷和指導治療意義重大，只有正確的診斷才能正確的治療，下面具體介紹前列腺膿腫的診斷依據。

　　診斷依據

　　1、直腸指診：前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的，前列腺會變小、變硬、質地不均勻，有小硬結。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液，做一個常規檢查。

　　2、前列腺液檢查：前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個，卵磷脂小體減少，可診斷為前列腺膿腫。如果同時作細菌培養，可以對慢性前列腺膿腫做出明確診斷和分類。如前列腺膿腫液細菌培養結果為陽性，則診斷慢性細菌性前列腺膿腫。反之，則為慢性非細菌性前列腺膿腫。

　　3、B超檢查：顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂，可以提示前列腺膿腫。

　　根據檢查的結果對另一類前列腺疾病做出診斷：前列腺痛，它在臨床上具有慢性前列腺膿腫的癥狀，尤其是盆腔、會陰部疼痛明顯，而前列腺液檢查正常，培養無細菌生長。因此，作為專科醫生，我們建議，有前列腺膿腫癥狀的患者，不要盲目地自己診斷，應到醫院做相應檢查診斷來指導治療和用藥，減少不必要的浪費。

　　鑒別診斷

　　1、急性前列腺膿腫：也表現為尿頻，尿急，尿痛伴畏寒，發熱，但無尿道流膿，且直腸指檢前列腺腫大，有壓痛但無波動感，經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。

　　2、急性腎盂腎炎：表現為尿頻，尿急，尿痛伴畏寒，發熱，但無排尿困難，無尿道流膿，且腰部有疼痛不適，直腸指檢前列腺正常，無壓痛，無波動感，經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。

　　3、直腸周圍膿腫：也表現為畏寒，發熱伴會陰不適，有直腸刺激癥狀，直腸指檢局部有明顯壓痛，有波動感，但無排尿困難，無尿道流膿，經直腸B超和CT檢查可見直腸周圍有液性暗區，前列腺內無液性占位改變。

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