小兒肝病的發病原因是什么
時間:2015-10-28來源:求醫網
孩子可是家長心目中的寶貝,所以當孩子患有疾病家長都會很操心很難過,恨得恨不得自己能夠代替自己的孩子患病。但是有時候事實是無法改變的。有很多人想了解一下小兒肝病的發病原因是什么,下面我們就一起了解一下。
1、感染:因病毒、細菌、真菌及寄生蟲等感染肝臟后,漸進展為小兒肝病,兒童中常見為乙型或丙型病毒性肝炎;急性重癥肝炎后壞死后性小兒肝病;新生兒因免疫功能不完善,感染肝炎后呈亞臨床過程,易發展成慢性肝炎或小兒肝病;巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒宮內感染,先天梅毒均易侵犯肝臟,發展為慢性肝炎、小兒肝病;寄生蟲病中晚期血吸蟲病、華支睪吸蟲病、弓形蟲病及瘧疾;細菌中毒性肝炎較少發展為小兒肝病,但金黃色葡萄球菌敗血癥或1歲以下嬰兒伴有營養不良或病毒性肝炎時易導致小兒肝病。
2、遺傳性或先天性代謝缺陷:主要由于某些酶的缺陷使酯、氨基酸、脂肪或金屬微量元素銅、鐵等貯積肝臟,致小兒肝病。常見有肝豆狀核變性、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、酪氨酸血癥、半乳糖血癥、糖原累積病Ⅳ型、遺傳性果糖不耐受癥、Fanconi綜合征、戈謝病等;含鐵血黃素沉著癥和血色沉著癥(hemachromatosis)的后期進展為小兒肝病,但較罕見;Zellweger綜合征(腦肝腎綜合征)是少見的常染色體隱性遺傳病,為過氧化物酶體(peroxisome)發育缺陷或過氧化物酶體中某一種酶功能缺失所致,以小兒肝病、腎囊腫、肌無力、驚厥、特殊面容及青光眼、白內障等先天眼疾為主要表現,伴有鐵代謝異常。
3、毒物及藥物中毒:如砷、磷、鉍、氯仿、異煙肼、辛可芬、毒蕈等中毒。
4、免疫異常:法國學者Vajro等對92例小兒慢性肝炎進行了前瞻性研究,其中乙型肝炎和自身免疫性肝炎各46例,前者32%發展為小兒肝病,而后者為89%。可見在法國兒童的肝炎后小兒肝病中,自身免疫性肝炎占病因學**。
5、肝及膽管囊性疾病:為一組先天性肝纖維化和膽管囊性病變疾病。先天性肝纖維化(CHF)為常染色體隱性遺傳病,病因不詳,約40%為同胞兒,解放軍302醫院收治過同胞兄妹為CHF,確診主要靠肝活檢。Caroli病遺傳方式同CHF,確診靠B超、CT,必要時內鏡下逆行膽、胰管造影(ERCP)。先天性膽總管囊腫詳見膽道疾病。
6、淤血性小兒肝病:由于肝靜脈血管畸形。血栓形成,慢性充血性心力衰竭,慢性縮窄性心包炎造成長期肝淤血而導致小兒肝病。
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