乳突炎檢查時需要和哪些疾病進行仔細鑒別
時間：2015-11-23來源：求醫網
乳突炎檢查時需要和哪些疾病進行仔細鑒別?檢查乳突炎這種疾病時，患者需要與化膿性中耳炎這種疾病做好的仔細鑒別。乳突炎患者一旦患有嚴重肺結核空洞情況下發現耳內無痛性流水，隨后繼發感染而變成稠膿，早期很少耳鳴，耳聾，鼓膜表面灰白水腫，緊張部糜爛壞死，與化膿性中耳炎不同，患者要做好乳突炎的檢查區分。
檢查乳突炎的方法如下可以更好區分化膿性中耳炎：
1、聽力檢查乳突炎。音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失正負不一，嚴重的乳突炎患者可達40dBHL左右。感染與乳突炎關系因積液量常有變化，故聽閾可有一定波動。聽力損失一般以低頻為主，但由于結構及兩春的阻抗變化，高頻氣導及骨導聽力亦能客觀下降，積液排出后聽力即改善。
2、鼓膜檢查乳突炎。松弛部或全鼓膜內陷，表現為光錐縮短、變形或消失，錘骨柄向后、上移位，捶骨短突明顯外突、前后皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤，呈單黃、橙紅油亮或琥珀色，光錐變形或移位。
3、拔瓶塞聲檢查乳突炎。分別緊壓耳屏后速放，雙耳分別試驗，乳突炎患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。
4、耳鏡檢查乳突炎。在鼓膜穿孔前，檢查可見鼓膜松弛部乃至整個鼓膜明顯充血、腫脹。隨著病情發展，鼓室可積膿而使鼓膜向外膨隆，鼓膜標志消失。鼓膜穿孔后，外耳道、鼓膜及鼓室可以看見膿性、膿血性或黏膿性分泌物蓄積。鼓膜穿孔后很短一段時間內，還可見鼓室內壓力較高的分泌物經小穿孔搏動溢出，膿液在燈光下如閃爍的燈塔，所以又有燈塔征之稱。膿液清除后，能看見鼓膜中央性穿孔、鼓室黏膜充血腫脹。
5、CT檢查乳突炎。大多數急性或慢性乳突炎患者發病后乳突可受累，通過X線乳突平片和CT可發現氣房模糊，呈云霧狀，但沒有骨質破壞。
上文為您介紹的是“乳突炎檢查時需要和哪些疾病進行仔細鑒別”，需要朋友們正確了解乳突炎疾病的檢查方法，可以準確區分乳突炎和化膿性中耳炎這兩種疾病。
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