血小板減少性紫癜嚴重嗎
時間:2015-12-08來源:求醫網
血小板減少性紫癜嚴重嗎?專家表示,血小板減少性紫癜是一種比較嚴重的出血性疾病,該疾病的出現給患者的身體帶來很大的危害,還嚴重侵害著患者的心理健康。因此對于該疾病大家在日常生活中一定要引起重視,做到早發現早診治。很多人對于該疾病并不了解,往往忽略早期的治療。為了方便大家對血小板減少性紫癜疾病引起重視,下面介紹下血小板減少性紫癜的嚴重性。
血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少,伴有皮膚粘膜紫癜,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等癥狀,并發顱內出血是本病的致死病因。過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身,重癥患者伴關節疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴重者可發展為紫癜性腎炎。
血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類。
原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同。
急性型多為10歲以下兒童,兩性無差異。多在冬,春季節發病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染,風疹,麻疹,水痘居多;也可在疫苗接種后,感染與紫癜間的潛伏期多在1---3周內。成人急性型少見,常與藥物有關,病情比小兒嚴重。起病急驟,可有發熱。 主要為皮膚、粘膜出血,往往較嚴重,皮膚出血呈大小不等的瘀點,分布不均,以四肢為多。粘膜出血有鼻衄,牙齦出血,口腔舌粘膜血泡。常有消化道,泌尿道出血,眼結合膜下出血,少數視網膜出血。脊髓或顱內出血常見,可引起下肢麻痹或顱內高壓表現,可危及生命。
慢性型較為常見,占原發性血小板減少性紫癜的80%,多為10---40歲,女性為男性的3---4倍。起病隱襲。患者可有持續性出血或反復發作,有的表現為局部的出血傾向,如反復鼻衄或月經過多。瘀點及瘀斑可發生在任何部位的皮膚與粘膜,但以四肢遠端較多。可有消化道及泌尿道出血。外傷后也可出現深部血腫。顱內出血較少見,但在急性發作時仍可發生。脾臟在深吸氣時偶可觸及。
原發性血小板減少性紫癜的病因及發病機理,迄今尚未被闡明。多認為是一種與免疫有關的疾病。 目前西醫治療血小板減少性紫癜及過敏性紫癜優選藥物是激素,服用后血小板一般可升高,但激素的副作用非常很大,在升高血小板的同時又會增添許多新的疾病,如向心性肥胖,高血壓,糖尿病,骨質疏松等,而且激素減量后,血小板又會降低,停藥后仍會反復發作。脾切除手術危險性大,患者本身難以接受。脾是人體免疫器官,切脾后造成患者免疫功能低下,容易引起嚴重感染,給患者身體和精神上帶來巨大痛苦,切脾后的復發率在58%左右。
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