腰椎器官狹窄常見病因有哪些
時間:2015-12-09來源:求醫網
腰椎器官狹窄是一種常見的疾病,本病主要癥狀為腰骶部疼痛及間歇性跛行,腰骶部疼痛常涉及兩側,站立,行走時加重,臥床,坐位時減輕,主訴腿痛者比椎間盤突出癥者明顯為少,癥狀產生原因除椎管狹窄外,大多因合并椎間盤膨出或側隱窩狹窄而致。專家表示,提早了解腰椎器官狹窄病因,并針對病因積極做好預防措施,可有效降低該疾病的患病機率,以下是腰椎器官狹窄病因介紹。
腰椎器官狹窄常見病因如下:
1.先天性腰椎器官狹窄:系先天發育過程中,腰椎弓根短而致椎管矢徑短小,此種情況臨床甚為少見。
2.退變性腰椎器官狹窄:臨床最為多見,系腰椎退變的結果,隨年齡增長,退行變性包括:
①腰椎間盤首先退變;
②隨之而來的是椎體唇樣增生;
③后方小關節也增生,肥大,內聚,突入椎管,上關節突肥大增生時,在下腰椎(腰4,腰5或腰3,腰4,腰5)由上關節突背面與椎體后緣間組成的側隱窩發生狹窄,該處為神經根所通過,從而可被壓迫;
④椎板增厚;
⑤黃韌帶增厚,甚至骨化,這些均占據椎管內一定空間,合起來成為退變性腰椎器官狹窄。
腰椎管的矢狀徑,在各個體之間差異較大,如同頸椎管,胸椎管一樣,矢狀徑存在差異,在椎管矢狀徑較寬者,雖然有退行性各種改變,但因其椎管內空間較大,不產生腰椎器官狹窄癥狀,而在椎管矢狀徑較小者,則退行性改變就可引起腰椎器官狹窄癥狀,而相對狹窄的椎管,并不就是先天性腰椎器官狹窄,是個體間的差異。
3.其他原因所致的腰椎器官狹窄:
(1)腰椎滑脫,該平面椎管矢狀徑減小。
(2)中央型腰間盤突出,占據腰椎管的空間,可產生腰椎器官狹窄癥狀,此兩種情況均有明確診斷,臨床上并不稱其為腰椎器官狹窄。
(3)繼發性,例如全椎板切除之后,形成的瘢痕,再使腰椎器官狹窄,或椎板融合之后,椎板相對增厚,致局部腰椎器官狹窄,此種情況均很少見。
(4)腰椎爆裂骨折,椎體向椎管內移位,急性期休息,無癥狀,起床活動后或活動增加后,可出現腰椎器官狹窄癥狀。
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