髕骨軟化癥以第三腰椎錯位為多
時間:2015-02-03來源:求醫網
髕骨軟化癥又稱為髕骨勞損,是一種常見的勞損性疾病。其原因主要是第三腰椎發生錯位,造成膝關節代謝功能紊亂,導致髕骨及膝關節面勞損。其癥狀主要是半蹲痛,而診斷主要是壓髕或摩髕陽性。其主要病理改變是髕骨下軟骨墊的退行性變。運動員、舞蹈演員、武功演員易患此病。
本病的發病與腰椎第三椎的錯位有密切關系。即使沒有膝關節病變,腰椎第三的錯位也會導致膝關節疼痛。所以這是導致膝關節異常的主要原因。有了上面的原因,膝關節的勞損、不協調的運動才導致了髕骨軟化的病理改變。首先是在外力作用下髕骨軟骨表面細胞壞死,由于第三腰椎錯位,恢復能力很差,影響軟骨的正常生理功能。這時如得不到治療,軟骨就會失去彈性,發生性變。髕骨鄰近滑膜繼發慢性炎癥,進一步發展會發生龜裂,剝脫等一系列退行性變化。
開始患者感到膝關節不適、腿酸、無力,然后開始感到疼痛,走平路不明顯,上下坡或上下樓梯時感到膝內有磨擦樣疼痛,但指不出疼痛的具體位置,休息后好轉;進一步發展出現患膝發軟,半蹲痛,單腿支撐痛,關節輕度腫脹,有些有少量積液;最后出現四頭肌萎縮,膝關節有不穩定感,走路時會出現“吱軋”聲。
患者的脊椎特點以第三腰椎錯位為多。由于我國人們腰帶多系于此處,所以不易錯位。患此癥病人在人群中比例不大。歐洲人男子腰帶系于第四腰椎處,女子不系腰帶,所以沒有保護,患此病比例大大高于我國。
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