引發甲狀旁腺功能減退癥的原因主要是什么
時間:2016-01-20來源:求醫網
引發甲狀旁腺功能減退癥的原因主要是什么?甲狀旁腺功能減退癥是一種高發于甲狀旁腺的疾病,該疾病是一組臨床癥群,常表現為指端或嘴部麻木和刺痛癥狀,給患者的身心健康造成較大的影響。日常生活中引發甲狀旁腺功能減退癥的原因有很多,常見的有甲狀旁腺浸潤性疾病、自身免疫性多腺體疾病、甲狀旁腺發育不全、甲狀旁腺素分泌缺陷、甲狀旁腺損傷、甲狀旁腺素分泌的調節異常等。
引發甲狀旁腺功能減退癥的原因如下:
1、甲狀旁腺浸潤性疾病:如淀粉樣變、結核病、結節病、肉芽腫或腫瘤浸潤而引起。
2、自身免疫性多腺體疾病(APS):甲旁減可為APS的病癥之一,可同時伴艾迪生病及粘膜皮膚念珠菌病等。
3、甲狀旁腺發育不全:先天性甲狀旁腺發育不全可致甲旁減,在新生兒時發病。可單一地發生甲旁減,也可有先天性胸腺萎縮的免疫缺陷和先天性心臟異常。
4、甲狀旁腺素分泌缺陷:如鈣敏感受體和甲狀旁腺激素的基因異常,導致PTH分泌的調控與合成障礙。
5、甲狀旁腺損傷:多見于甲狀腺癌治療或甲狀旁腺功能亢進癥多次手術后,切除或損傷甲狀旁腺組織,影響甲狀旁腺血液供應。如因手術出血、水腫、血液供給不足或神經損傷所致者,其功能可逐漸恢復,稱為暫時性甲旁減。若腺體逐漸纖維化,甲狀旁腺功能可日漸低下,則會發生長期性甲旁減。頸前部或甲狀腺手術引起的甲旁減的發生率約0.2%-5.8%。原發性甲旁亢病人術后出現長期性甲旁減約0.5%。極少數的病人是因接受頸部放射治療后發生甲旁減。
6、甲狀旁腺素分泌的調節異常:母親患甲狀旁腺功能亢進的新生兒,高鈣血癥孕婦的新生兒因甲狀旁腺功能受遏制而有低鈣血癥,出生后可表現為暫時性或長期性甲旁減;甲旁亢病人手術后剩余的甲狀旁腺因長期被高血鈣遏制功能未能立刻恢復而有暫時性的甲旁減。這種狀態很少持續一周以上。甲狀旁腺損傷也是引起暫時性PTH分泌減少的可能原因;低鎂血癥,鎂缺乏時可有PTH合成和分泌障礙。
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