白血病的病因有哪些
時間:2014-10-13來源:求醫網
白血病是白血病細胞的浸潤和增生。非特異性病變則為出血及組織營養不良和壞死、繼發感染等。白血病細胞的浸潤和增生主要發生在骨髓及其他造血組織中,也可出現在全身其它組織中,導致正常的巨核系細胞、紅系細胞大幅度減少。
一、放射因素:
電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關,一次較大劑量(1~9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。
全身和放射野較大的照射,特別是骨髓受到照射,可導致骨髓以致和免疫以致,照射后數月仍可觀察到染色體的斷裂和重組,放射線能導致雙股DNA可逆性斷裂,從而使細胞內致瘤病毒復制和排出,放射可誘發急,慢性非淋巴細胞白血病和慢性粒細胞白血病,但未見慢性淋巴細胞白血病,并且發病前常有一段骨髓遏制期,其潛伏期約為2~16年。
二、病毒:
早已證實C型RNA腫瘤病毒或稱逆轉錄病毒是哺乳類動物如小鼠,貓,牛,綿羊和靈長類動物自發性白血病的病因,這種病毒能通過內生的逆轉錄酶按照RNA順序合成DNA的復制品,即前病毒,當其插入宿主的染色體DNA中后可誘發惡變。
腫瘤病毒攜帶有病毒源瘤基因(v-onc),大多數脊椎動物(包括人的細胞)基因體內有與v-onc同源的基因稱源瘤基因,v-onc被整合入宿主細胞的 基因體內后可使鄰近的基因發生惡變,逆轉錄病毒的感染也可致源瘤基因激活,成為惡性轉變的基因,導致靶細胞惡變,進入體內的病毒基因即使不含有v- onc,如果改變了基因的正常功能,也有可能引起白血病。
人類白血病的病毒病因研究已有數十年歷史,但至今只有成人T細胞白血病肯定是由病毒引起的。
三、化學因素:
苯的致白血病作用比較肯定,苯致急性白血病以急性粒細胞白血病和紅白血病為主,烷化劑和細胞毒藥物可致繼發性白血病也較肯定,多數繼發性白血病是發生在原有淋巴系統惡性腫瘤和易產生免疫缺陷的惡性腫瘤經長期烷化劑治療后發生,乳腺癌,卵巢癌和肺癌化療后也易發生繼發性白血病。
溫馨提示:若是骨髓呈黃綠色或者灰紅色,可能是因為一些白血病細胞增生明顯活躍或極度活躍而導致的。淋巴組織可能被白血病細胞浸潤,后期會發生淋巴結腫大。大約半數以上的白血病死者會有明顯的中樞神經系統白血病改變。通常為血管周圍白細胞增生和血管內白細胞郁滯。
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