惡性胸腔積液，大多數病例可以在胸腔積液中找到惡性腫瘤細胞，如果胸腔積液伴縱隔或胸膜表面轉移性結節，無論在胸腔積液中能否找到惡性腫瘤細胞，均可以診斷惡性胸腔積液。臨床所見的大量胸腔積液大約40%是由惡性腫瘤引起，最常見的為肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。腫瘤類型在男性和女性之間有一定差異，男性常見為肺癌、淋巴瘤、胃腸道腫瘤;女性常見為乳腺癌、女性生殖道腫瘤、肺腫瘤、淋巴瘤。

　　舒適的護理是通過對護理活動的舒適干預，使人在心理、生理、社會交往等方面達到愉快的狀態或降低不愉快的程度。

　　1.體位舒適：手術時患者反坐在穿刺椅子上，雙手放在椅子臺面上。講解此體位的目的及要求，告知患者手術中，肢體活動受到一定限制，不要咳嗽，以免振動上身，影響穿刺效果或導致穿刺失敗。擺放體位時在椅背、臺面上加墊子，防止壓迫神經和血管，減輕患者的生理不適感。

　　2.環境舒適：處置室應寬敞、明亮、光線充足;調節室內溫度、濕度，避免穿刺時患者受涼，增加感染機會，給患者帶來不適;使患者在穿刺或置管過程中感到輕松。

　　3.心理、生理舒適：操作時動作熟練，做到穩重、正確、輕柔，避免操作不慎給患者帶來不良刺激。責任護士盡量滿足患者的需求，術中與患者談論他感興趣的話題，對需要了解手術進展的患者，予以邊穿刺邊講解，并鼓勵患者手術順利、配合很好。指導患者運用正確的呼吸訓練和全身肌肉收縮放松訓練緩解不適。手術完畢，根據患者的睡眠習慣將中心靜脈導管末端的肝素帽固定在恰當的位置，避免睡眠時壓迫引起疼痛。

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