蛔蟲病(似蚓蛔線蟲)
蛔蟲病的診斷方法有哪些
時(shí)間:2016-03-17來源:求醫(yī)網(wǎng)
蛔蟲病的診斷方法有哪些?蛔蟲病是常見的一種消化疾病,由于此疾病與其他消化道疾病的癥狀非常相似,所以很容易被誤診,所以在蛔蟲病患者進(jìn)行治療之前,最關(guān)鍵的就是要對蛔蟲病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,這樣蛔蟲病患者才能更好的接受治療,那么蛔蟲病的診斷方法有哪些?下面我們針對此問題進(jìn)行具體介紹。
蛔蟲病的診斷依據(jù)如下:
1、病原學(xué)檢查:糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高B超和逆行胰膽管造影有助于異型蛔蟲病的診斷。血常規(guī)幼蟲移行時(shí)引起的異型蛔蟲癥及并發(fā)感染時(shí)血液白細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞增多。診斷根據(jù)流行病學(xué)史,蛔蟲病患者出現(xiàn)乏力咳嗽或哮喘樣發(fā)作,肺部炎癥進(jìn)順、嗜酸性粒細(xì)胞增多厭食、腹痛、體重下降等應(yīng)注意患蛔蟲病的可能性。蛔蟲性腸梗阻以兒童為多見,腹部的條索狀腫塊結(jié)合放射學(xué)檢查有助于診斷。
2、輔助檢查:由于蛔蟲產(chǎn)卵量大,采用直接涂片法,查一張涂片的檢出率為80%左右,查3張涂片可達(dá)95%。對直接涂片陰性者,也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法,檢出蛔蟲病效果更好。
3、糞便檢查:診斷自患者糞便中檢查出蟲卵,即可確診。對糞便中查不到蟲卵,而臨床表現(xiàn)疑似蛔蟲病者,可用驅(qū)蟲治療性診斷,根據(jù)患者排出蟲體的形態(tài)進(jìn)行鑒別。疑為肺蛔癥或蛔蟲幼蟲引起的過敏性肺炎的患者,可檢查痰中蛔蚴確診。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查:蛔蟲病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可輕度增高。嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發(fā)現(xiàn)蟲卵。
5、X線靜脈膽道造影:膽道在造影劑注射5分鐘后就會(huì)顯影,45分鐘后為顯影較好狀態(tài),60分鐘以后造影劑會(huì)逐漸的排出而影響顯影的效果,因此較好選在造影劑注射1小時(shí)內(nèi)拍片,蛔蟲病的發(fā)現(xiàn)率約為50%。
6、B超檢查:臨床超聲檢查膽道蛔蟲病的診斷較有價(jià)值,準(zhǔn)確率可達(dá)95.6%,膽道蛔蟲B超的影像學(xué)特征有膽管有輕度或中度的擴(kuò)張,管壁增厚。膽管兩邊可見兩條回聲光帶,蛔蟲的體腔則在膽道的中間出現(xiàn)條狀的無回聲區(qū)??梢娋砬?、回縮,甚至正在蠕動(dòng)的蛔蟲。
以上就是蛔蟲病的診斷方法有哪些的具體內(nèi)容,相信大家已經(jīng)有所了解,為了蛔蟲病患者診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性,建議各位到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以免誤診誤治。
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