腸系膜上靜脈血栓形成要用什么方法治療好
時間:2016-03-21來源:求醫網
腸系膜上靜脈血栓形成要用什么方法治療好?腸系膜上靜脈血栓形成臨床上并不多見,因此很多人對此病的治療方法也不是很了解,下面我們就為打擊介紹一下腸系膜上靜脈血栓形成要用什么方法治療好,由于醫學不斷發展進步,治療腸系膜上靜脈血栓形成的方法還是很多的,包括藥物治療、手術治療以及其他的一些治療措施治療的效果都很不錯。
治療腸系膜上靜脈血栓形成好的方法有以下幾種:
1、腸系膜上靜脈血栓形成的藥物治療
如果沒有出現腸壞死,腸系膜靜脈血栓形成可以不采取手術,而給予藥物治療。不過目前還沒有指標能夠準確地指示患者腸壞死的危險。對于沒有腹膜炎或穿孔的患者,不需要靜脈抗生素治療。但是,在患病早期立即給予肝素抗凝治療,可以明顯提高腸系膜上靜脈血栓形成患者的存活率,降低復發率,即使在手術中應用也在所不惜。全身肝素治療開始時可給予肝素5000U靜脈注射,隨后持續輸注,保持活化部分凝血活酶時間為正常的2倍以上。即使存在消化道出血的情況,如果出現腸壞死的風險大于消化道出血的風險,也可以給予抗凝治療。
2、腸系膜上靜脈血栓形成的手術治療
腸系膜上靜脈血栓形成的治療包括抗凝治療和抗凝復合手術治療兩種。對急性或亞急性腸系膜上靜脈血栓形成缺血的患者,一經診斷即應開始給予肝素治療。腸系膜上靜脈血栓形成的患者不是都需要手術探查,但有明確腹膜炎體征的患者須緊急手術。在術中如果腸系膜靜脈血栓形成的診斷得以確立,即應開始抗凝治療。由于缺血區腸管和正常腸管之間缺乏明確的界限,一味強調獲得正常的腸管斷端進行腸切除可能導致切除過多有生機的腸管。故對該病實施腸切除的態度應當更加謹慎,以盡可能保存有生機的腸管為原則。
3、腸系膜上靜脈血栓形成的其他治療
腸系膜上靜脈血栓形成的其他支持治療手段包括胃腸減壓、液體復蘇和禁食。在明確腸管無進一步缺血后,可口服抗凝藥物。盡管可能出現食管靜脈曲張和出血,但長期抗凝治療的好處仍然超過出血的風險。對沒有新的血栓形成的患者,抗凝治療的時間應維持6個月至1年。
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