偽膜性腸炎的具體發病原因是什么
時間:2016-03-23來源:求醫網
偽膜性腸炎的具體發病原因是什么?偽膜性腸炎是主要發生于結腸的急性粘膜壞死性炎癥,并覆有偽膜。此病一般多發生在50~59歲女性身上,偽膜性腸炎發病時大多數都比較急,病情比較輕的患者會出現腹瀉,病情嚴重的偽膜性腸炎具有爆發性,病情發展的非常快,嚴重可致患者死亡。那么,偽膜性腸炎的具體發病原因是什么呢,偽膜性腸炎都是發生在手術后因為機體的內環境發生變化而致的。
偽膜性腸炎的具體發病原因如下:
近年研究證實,偽膜性腸炎患者糞中分離出的難辨梭狀芽孢桿菌,能產生具細胞毒作用的毒素(Toxin B)和腸毒作用的毒素(Toxin A),其中前者是偽膜性腸炎的重要致病因素。這些毒素均可使倉鼠發生致死性回盲腸炎。毒素可造成局部腸粘膜血管壁通透性增加,致使組織缺血壞死,并刺激粘液分泌,與炎性細胞等形成偽膜。在健康人群的糞便中,難辨梭狀芽孢桿菌陽性率5%,住院病人攜帶率約13%,無癥狀的克隆病患者約8%,在50%新生兒及15%~40%的嬰兒糞中,雖可分離出此菌,甚至可有毒素產生,但并無致病作用。
廣譜抗生素應用之后,特別是林可霉素、氯林可霉素、氨基芐青霉素、羥氨芐青霉素等的應用,遏制了腸道內的正常菌群,使難辨梭狀芽孢桿菌得以迅速繁殖并產生毒素而致病。偽膜性腸炎還可發生于抗病能力和免疫能力極度低下,或因病情需要而接受抗生素治療的患者。如各種大手術后,特別是胃腸道癌腫手術后,以及其他有嚴重疾病如腸惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病、心力衰竭、敗血癥等患者,因機體的內環境發生變化,腸道菌群失調,有利于難辨梭狀芽孢桿菌繁殖而致偽膜性腸炎發病。
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