偽膜性腸炎發病后患者會出現哪些癥狀
時間:2016-03-23來源:求醫網
偽膜性腸炎發病后患者會出現哪些癥狀?偽膜性腸炎是一種發生在結腸和小腸的急性炎癥疾病,通常老年人、重癥患者、免疫功能低下以及外科大手術后的患者比較容易得偽膜性腸炎,由于偽膜性腸炎病情不同,其臨床表現也有所不同,病情比較輕的患者可出現腹瀉、高熱、水電解質紊亂,嚴重的會危及生命。
腹瀉是偽膜性腸炎最主要的癥狀,腹瀉程度和次數不一。輕者大便2~3次/日,停抗生素后自愈;重者有大量水樣瀉,30次/日,部分偽膜性腸炎患者可排出斑塊狀偽膜。常伴有腹痛,多在下腹部,呈鈍痛、脹痛或痙攣性疼痛,也可伴有腹脹、惡心、嘔吐、發熱等,重癥及暴發型偽膜性腸炎患者可出現水電解質紊亂、低蛋白血癥、中毒性及低血容量性休克。
腹部體征聽診有腸鳴音亢進,但如并發麻痹性腸梗阻時,則腸鳴音減弱或消失。腹部觸診有壓痛和腹肌緊張。腹瀉可分型,一為大量綠色水樣便,每日大便量4000~5000ml,致使體液大量丟失,引起脫水和電解質紊亂,再由細菌毒素和壞死組織毒素的吸收而致代謝性酸中毒。偽膜性腸炎患者往往出現休克,此時可有少尿,甚至腎功能不全的表現。另一型為黃綠色黏液便,每日3~4次,多至10余次,量少,部分有血便,少數排出斑塊狀偽膜,即所謂“管型偽膜”或“結腸管型偽膜”,腹瀉一般在停藥后5~8日即停止,個別可持續2~3周,甚至2個月。
偽膜性腸炎發病后患者會出現哪些癥狀?由于偽膜性腸炎易發生腫瘤、慢性消耗性疾病、大手術后,原有疾病重篤,加上細菌外毒素的被吸收,大部分患者伴有中毒癥狀,發燒,甚至高燒、心動過速、全身軟弱。部分患者有意識模糊、定向力障礙或嗜睡等。個別病例可發生中毒性休克、少尿、腎功能不全,重癥偽膜性腸炎病例甚至產生低蛋白血癥、中毒性巨結腸癥、腸麻痹或腸穿孔等。
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