正確診斷關節炎的方法有哪些
時間:2016-03-30來源:求醫網
正確診斷關節炎的方法有哪些?對于關節炎患者來說,最關鍵的就是治療,但是在治療關節炎之前,對關節炎患者進行準確的診斷同樣是十分關鍵的,一般診斷關節炎最關鍵的就是要對此疾病進行鑒別診斷,那么正確診斷關節炎的方法有哪些呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。
關節炎的診斷依據:無特異的實驗室指標。血沉大多正常、C反應蛋白不高、RF(類風濕因子)和自身抗體陰性。關節液黃色或草黃色、黏度正常、凝固試驗正常、白細胞數低于2×106/L、葡萄糖含量很少低于血糖水平之半。典型X線表現為受累關節間隙狹窄,軟骨下骨質硬化及囊性變,關節邊緣骨贅形成。嚴重者關節面萎陷、變形或半脫位。磁共振顯像能顯示早期軟骨病變、半月板、韌帶等關節結構的異常,有利于早期診斷。
關節炎的鑒別診斷:
關節炎與類風濕關節炎:該病是慢性關節炎最常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感染、環境因素包括吸煙有關。可發生在任何年齡,但40-60歲女性更多見。以雙手小關節(手指關節、腕關節)受累多見,并表現為雙側受累。患者同時伴有晨起關節僵硬感持續大于1小時及關節活動受限。病情嚴重時可出現全身臟器受累。抗環瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數患者類風濕因子陽性,但類風濕因子水平的高低與病情的活動度無一定的相關性。
關節炎與骨關節炎:又稱退行性關節病、骨關節病,民間俗稱骨質增生。骨關節炎的發生與年齡和肥胖密切相關。45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。簡而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨關節炎。各關節均可受累。但雙手小關節受累時多為雙手遠端指間關節。臨床可見患者遠端指間關節出現骨性突起。患者也可出現晨僵,但時間小于半小時。該類患者血中類風濕因子常為陰性。
關節炎與痛風性關節炎:該病與體內尿酸產生過多和(或)排出減少有關。過多的尿酸在關節局部沉積引起關節炎。其發病非常急,常由飲食過量或應激誘發,表現為關節紅腫熱痛。單關節受累多見,最常見的發病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風性關節炎緩解也很迅速,不治療或經過藥物治療后一至兩周癥狀可緩解,但容易再次復發。慢性痛風性關節炎則可以沒有明顯的間歇期,而表現為關節炎反復發作。
以上就是正確診斷關節炎的方法有哪些的具體內容,相信大家已經有所了解,只有對關節炎患者進行準確的診斷,各位關節炎患者才能更好的接受治療,各位關節炎患者千萬不可大意。
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