心衰防治的現(xiàn)代觀念：早期干預(yù)、重在預(yù)防

　　心衰作為各種心血管疾病發(fā)展的終末階段，是美國65歲以上人群住院的首要原因，已成為重要的公共衛(wèi)生問題，心衰是一種難治療卻可預(yù)防的疾病，心衰A、B階段的患者尚無心衰的臨床表現(xiàn)，這種分級(jí)方法體現(xiàn)了心衰治療觀念的轉(zhuǎn)變，即從治療轉(zhuǎn)為預(yù)防。

　　高血壓是心衰主要危險(xiǎn)因素，91%的患者在出現(xiàn)心衰前已患有高血壓，研究表明，平均收縮壓降低2毫米汞柱，心血管事件死亡風(fēng)險(xiǎn)下降約10%;收縮壓降低 10-12毫米汞柱或舒張壓降低5-6毫米汞柱，心衰風(fēng)險(xiǎn)降低52%，說明早期有效控制血壓，延緩或阻斷疾病進(jìn)展，是預(yù)防高血壓患者發(fā)生心衰的關(guān)鍵。

　　充分臨床證據(jù)表明，從降壓到心衰防治，給予患者全面心臟保護(hù)

　　我國心衰流行病學(xué)調(diào)查顯示，心衰患病率為0.9%，該比例隨年齡增加而顯著升高，且人群分布與主要發(fā)病因素相一致。隨著我國社會(huì)老齡化進(jìn)程及高血壓和冠心病的流行，心衰患病率不斷攀升。

　　近年來，疾病預(yù)防的重要性越來越被認(rèn)可。我國心衰防治指南也采取與國際相同的心衰分級(jí)方法，強(qiáng)調(diào)防治結(jié)合的重要性，心衰患者死亡率很高，25%的新發(fā)心衰患者在1年內(nèi)死亡，且常反復(fù)入院治療。因此，預(yù)防心衰發(fā)生對(duì)保護(hù)患者生命和改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。