心衰防治的現代觀念：早期干預、重在預防

　　心衰作為各種心血管疾病發展的終末階段，是美國65歲以上人群住院的首要原因，已成為重要的公共衛生問題，心衰是一種難治療卻可預防的疾病，心衰A、B階段的患者尚無心衰的臨床表現，這種分級方法體現了心衰治療觀念的轉變，即從治療轉為預防。

　　高血壓是心衰主要危險因素，91%的患者在出現心衰前已患有高血壓，研究表明，平均收縮壓降低2毫米汞柱，心血管事件死亡風險下降約10%;收縮壓降低 10-12毫米汞柱或舒張壓降低5-6毫米汞柱，心衰風險降低52%，說明早期有效控制血壓，延緩或阻斷疾病進展，是預防高血壓患者發生心衰的關鍵。

　　充分臨床證據表明，從降壓到心衰防治，給予患者全面心臟保護

　　我國心衰流行病學調查顯示，心衰患病率為0.9%，該比例隨年齡增加而顯著升高，且人群分布與主要發病因素相一致。隨著我國社會老齡化進程及高血壓和冠心病的流行，心衰患病率不斷攀升。

　　近年來，疾病預防的重要性越來越被認可。我國心衰防治指南也采取與國際相同的心衰分級方法，強調防治結合的重要性，心衰患者死亡率很高，25%的新發心衰患者在1年內死亡，且常反復入院治療。因此，預防心衰發生對保護患者生命和改善患者生活質量至關重要。