<武警二院心腦血管診療中心成立與1949年,是衛(wèi)生部,解放軍總后勤部直屬的國(guó)內(nèi)首批公立三甲醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn)單位。中心致力于心腦血管疾病治療65年... [ 詳細(xì) ]
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北京武警總隊(duì)第二醫(yī)院
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心絞痛來(lái)時(shí)你能識(shí)別嗎
時(shí)間:2015-05-20 13:33來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
心痛是一種常見(jiàn)的癥狀,造成胸痛的原因很多,其中,冠心病心絞痛引起的胸痛最兇險(xiǎn)。
在醫(yī)院里,經(jīng)常會(huì)遇到一些因?yàn)樾赝磥?lái)就診的病人。其中,有的病人“小題大做”;而有的病人雖然已發(fā)生了嚴(yán)重的心絞痛,隨時(shí)可能出現(xiàn)危險(xiǎn),卻表現(xiàn)得漫不經(jīng)心。
那么,怎樣自我識(shí)別呢?下述幾點(diǎn)可供參考:
(1)胸痛突然發(fā)生心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛,病人很少或根本就沒(méi)有先兆。在兩次發(fā)作期間,病人感覺(jué)可以完全正常。因此,突然發(fā)作的劇烈胸痛,不可以掉以輕心,這往往是心絞痛的重要信號(hào)。
(2)胸痛的部位在前胸 心絞痛發(fā)作時(shí),病人的胸痛部位多在前胸部,即以左側(cè)腋前線、胸背上緣至上腹部為界的區(qū)域內(nèi)。最多發(fā)生的部位在胸背的上部或中部,病人常常難以精確地表述疼痛的部位。
(3)胸痛性質(zhì)難以準(zhǔn)確描述 心絞痛發(fā)作時(shí),病人常敘述胸部有壓迫性、緊縮性、阻塞性窒息感覺(jué)。 而不是真正的疼痛,病人不敢繼續(xù)活動(dòng),這是心絞痛病人的共同特點(diǎn)。
(4)情緒變化或活動(dòng)誘發(fā)胸痛發(fā)作勞動(dòng)、興奮、發(fā)怒、激動(dòng)、受寒等,都可能誘發(fā)心絞痛,特別是飯后、氣候寒冷等,更容易使心絞痛發(fā)作。這也是心絞痛的重要特征之一。
(5)胸痛發(fā)作時(shí)間 心絞痛發(fā)作,常常為三五分鐘,時(shí)間很短。 心絞痛持續(xù)時(shí)間在30分鐘以上者較為少見(jiàn),除非發(fā)生了心肌梗死。
(6)胸痛發(fā)作的一致性具體到每一個(gè)病人,心絞痛發(fā)作的疼痛總是發(fā)生在同一個(gè)位置,而且持續(xù)的時(shí)間相同,疼痛的性質(zhì)也相似,所不同的主要在嚴(yán)重程度?! ∵@些相異的原因?! ∨c冠心病的嚴(yán)重程度有密切的關(guān)系。
(7)硝酸甘油有效胸痛發(fā)作時(shí),舌下含服硝酸甘油(0.5毫克/片),對(duì)冠心病心絞痛病人來(lái)說(shuō),有明顯的治療效果,一般含藥后2~3分鐘胸痛即可緩解,這一點(diǎn)在診斷心絞痛的時(shí)候非常重要。
總之,心絞痛是冠心病的危險(xiǎn)信號(hào)之一,醫(yī)生和病人對(duì)此都不能掉以輕心。