<武警二院心腦血管診療中心成立與1949年,是衛生部,解放軍總后勤部直屬的國內首批公立三甲醫院,醫保定點單位。中心致力于心腦血管疾病治療65年... [ 詳細 ]
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房顫—必須高度重視的心律失常
時間:2015-05-27 14:36來源:求醫網
房顫是一種非常常見的心律失常,在銀色浪潮沖擊的老年化社會中,發病率越來越高,而且它對心腦血管管疾病的危害相當之大,但是卻并沒有引起病人的重視。除了導致猝死的室速,室顫外,就屬房顫對人體危害最大,而猝死的病人沒有辦法再來你這里,可以說房顫是危害最大的心律失常就并不為過。
其一:
心房顫動就是心房失去了心房肌肉正常的收縮和舒張,變成了顫動,或者說是蠕動,這種顫動或者說蠕動是毫無規律和效力而言的,基本上喪失了射血進入心室的功能,這樣導致后面一系列的后果。b
其二:
心房顫動在心電圖上的表現也很典型,因為沒有了心房的正常收縮,所以代表心房收縮的P波消失了,代之以一些不規律的顫動波,就像干擾的電波一樣,毫無規律而言,我們醫學上把它叫做f波,由于這種f波向房室結傳導,時快時慢,有時傳導到房室結時正值房室結處于興奮期,就傳下去了,就有了心室收縮,就有了QRS波!
其二:
如果傳導到房室結時正值處于不應期(各種細胞在興奮后都有一段時期對外界刺激無反應,就叫做不應期)這樣就導致不能傳下,沒有心室收縮,這樣心室收縮,也就是心跳時快時慢。在心電圖上上面就表現出QRS波不規律出現,每兩次心跳之間的間期不等。
其三:
心房的收縮功能下降,心室舒張期容納的血液講授,那么射血就減少,導致心功能下降,這在心跳慢的時候表現尚不明顯,因為心跳慢時,每一次心跳的舒張期長,能夠保證心室足夠的吸入心房的血液,但是在心跳快的時候,心室的舒張期明顯縮短,那么心室吸入心房的血液減少,此時就需要靠心房收縮來幫助了!
其四:
正常的人因為有這個功能就沒問題,但是房顫病人心房收縮基本等于零,自然就不能將血射入心室,心室內的血液明顯減少,這樣就出現了心衰。還有一個機制參與了心衰,因為心房喪失了收縮,血液淤積在心房中,這樣導致心房內的壓力增高。
其五:
房顫的病人很容易出現心衰。所以我們就經常見到一些房顫病人在某一次誘因下,例如感染導致應激狀態,心跳加快,就很快出現心衰,反反復復發作而入院,非常痛苦。多次心衰發作之后,心功能下降,心室出現了重構,擴大,導致慢性心衰。