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南寧天倫不孕不育醫院
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- 【地址】廣西省南寧市西鄉塘區明秀西路152號(南寧青島啤酒廠旁)。
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精索靜脈曲張不育是怎么回事
時間:2012-10-22 21:47來源:求醫網
精索靜脈曲張是指精索里靜脈回流受阻,血管的盤曲擴張,從病因來講分為原發性和繼發性兩大類型,由于精索靜脈曲張導致局部溫度升高、缺氧、pH值改變、毒性物質滯留等原因導致精子數量減少,精子活動能力下降和畸形精子比例的升高,從而降低了男性的生育力,可導致男性不育。但是不是所有的精索靜脈曲張病人都會不育?! ?strong>引起精索靜脈曲張的原因
一、解剖因素:1、左精索內靜脈長,呈直角進入腎靜脈,血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜,因此血液容易倒流。2、左精索內靜脈位于乙狀結腸之后,易受腸內糞便的壓迫,影響血液回流。
二、生理因素:青壯年性機能較旺盛,陰囊內容物血液供應旺盛。另外,長久站立,增加腹壓也是發病困素。
三、其它因素:腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失,繼發者常不消失或消失很慢 精索靜脈曲張的癥狀
1、病人可完全無癥狀,僅在查體時發現。
2、患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低于健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失。
3、病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等。有的病人有性功能障礙。
4、精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。原因是患側陰囊內溫度升高并反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸,引起精子數減少 精索靜脈曲張的危害:
第一:引起性功能障礙。部分患有精索靜脈曲張的患者,經久不治,會出現性欲低下、性快感下降、房事痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙。
第二:引起局部不適。表現為陰囊處的墜脹和牽拉痛,站立和活動時顯著,臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱,引起情緒反常、乏力、失眠等等。
第三:影響男性生育。據醫學統計,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發生精液異常,使精子數量減少,活動能力低下,畸形精子增加,因此可以導致不育。
精索靜脈曲張為何左側居多?
(1)左側精索內靜脈的血液先要流入左腎靜脈,轉道左腎靜脈再流入下腔靜脈抵達心臟,而右側精索內靜脈的血液直接流進下腔靜脈,沒有轉道的麻煩,路途比左側短,所以右側血液回流顯得順利。
(2)左側精索內靜脈呈直角與左腎靜脈吻合,而右精索內靜脈與下腔靜脈斜向吻合,血流相對較暢通。
(3)精索靜脈內有多個靜脈瓣膜,它們可阻止血液的倒流。但左側精索內靜脈與左腎靜脈連接處缺乏瓣膜,易發生左腎靜脈內血液向左精索內靜脈倒流,從而妨礙血液回流。
(4)左精索內靜脈內血液跨越脊柱匯入下腔靜脈,行程長,途中可受到乙狀結腸和繞過腎靜脈的精索內動脈壓迫,腸系膜上動脈、腹主動脈、骼總動脈的搏動,連續地撞擊左腎靜脈和精索內靜脈,阻礙左側精索內靜脈血液回流 精索靜脈曲張要做哪些檢查?
在做身體上的檢查時,一般都采用的是觸診方式,需要患者站立姿勢然后檢查睪丸上方是否有腫脹的血管。若是輕微的精索靜脈曲張,多是在用力時才能摸到腫脹的血管,病情稍重的患者可直接在陰囊內摸到腫脹的血管,而有的病情十分嚴重的患者直接用肉眼就能夠看得到。
超音波的檢查也是確診男性精索靜脈曲張的方法之一,該檢查可以直接評估病情的程度,因為患者患病的部位會有腫脹感,只能夠疑診,若想進一步的確診,就必須再遵醫師進行安排其它的相關檢查,然后逐個排除其他疾病的可能性。而對于嚴重的患者需要做手術,那么就要做一些術前檢查,以便于保證手術的可行性。
精索靜脈曲張怎么治療?
天倫醫院專家經過多年的臨床研究,主要利用腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術這種技術治療該疾病,該技術有傳統治療方式無法達到的效果,在治療的過程中,出血少、創傷小、治療后恢復時間短,能夠使得不育患者得到有效的治療。另外,這種技術還可以改善精液的質量,從而使得女性的自然受孕率得到提高。
天倫醫院針對少精、弱精、死精、無精、精液不液化、不射精、睪丸炎等疾病導致不育的有獨特的針對性治療。精子體內優化術就是針對以上病因采用中西醫藥物結合介入治療的方法,其調整人體內分泌,改善睪內、附睪、血液循環,增強造精功能,促進精子產生與成熟,提高精子密度,精子活力、精子活率,從而獲得運動能力和受精能力。