肺結核是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病。其臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。那么，應該怎么診斷肺結核呢?

　　肺結核診斷是怎么個流程?

　　流程一、可疑癥狀患者的篩選：大約86%活動性肺結核患者和95%痰涂片陽性肺結核患者有可疑癥狀。主要可疑癥狀包括;咳嗽持續2周以上、咯血、午后低熱、乏力、盜汗、月經不調或閉經，有肺結核接觸史或肺外結核。上述情況應考慮到肺結核病的可能性，要進行痰抗酸桿菌和胸部X 線檢查。

　　流程二、是否肺結核：凡X線檢查肺部發現有異常陰影者，**通過系統檢查，確定病變性質是結核性或其他性質。如一時難以確定，可經2周短期觀察后復查，大部分炎癥病變會有所變化，肺結核則變化不大。

　　流程三、有無活動性：如果診斷為肺結核，應進一步明確有無活動性，因為結核活動性病變**給予治療。活動性病變在胸片上通常表現為邊緣模糊不清的斑片狀陰影，可有中心溶解和空洞，或出現播散病灶。胸片表現為鈣化、硬結或纖維化，痰檢查不排菌，無任何癥狀，為無活動性肺結核。

　　流程四、是否排菌：確定活動性后還要明確是否排菌，是確定傳染源的單獨方法。

　　溫馨小貼士：肺結核的診斷要點為乏力、體重減輕、發熱、盜;咳痰，X線胸片示肺部浸潤性改變;結核菌素試驗陽性;痰液涂片抗酸染色陽性;痰培養結核桿菌陽性。