曉穎是一名來(lái)自蘇北的孕婦，已經(jīng)懷孕7個(gè)月了，這次因?yàn)轭^痛、頭暈，在家大發(fā)脾氣而送到了南醫(yī)大二附院急診科就診。

　　曉穎今年25歲，貴州人，來(lái)到江蘇已經(jīng)很多年了，5年前與丈夫結(jié)婚，一直未能懷孕，這次終于成功懷了孩子。全家人都十分開(kāi)心，因此也對(duì)她照顧有加，盡量讓她少干家務(wù)事。可是就在6月中旬的一天，曉穎頭一次破天荒朝著丈夫破口大罵，丈夫以為她是懷孕的原因造成了脾氣改變，于是也沒(méi)當(dāng)回事。可是在這隨后的幾天了，曉穎的脾氣越來(lái)越古怪，還會(huì)經(jīng)常胡言亂語(yǔ)，到了后來(lái)她開(kāi)始頭暈、頭疼，情況越來(lái)越嚴(yán)重。這下曉穎的丈夫急了，送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞(WBC)：遠(yuǎn)高于正常人的(4.0～10.0)×10*9/L，達(dá)到了21.42，這說(shuō)明有感染，吃了點(diǎn)藥卻并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。于是家人趕緊聯(lián)系了在南京的親戚，準(zhǔn)備來(lái)寧看病。

　　6 月25日晚上，曉穎剛到南京，頭痛的毛病又開(kāi)始發(fā)作，于是被家人緊急送到了南醫(yī)大二附院急診科。吳晉主任看到曉穎抱著自己的頭，不停的在那哇哇亂叫直喊疼，又聽(tīng)了家人對(duì)她這幾天脾氣暴躁，性格古怪的描述，趕緊為她做檢查，發(fā)現(xiàn)她頸項(xiàng)強(qiáng)直，兩只眼睛上下能動(dòng)，卻不能外展和內(nèi)收。之后通過(guò)腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)她細(xì)胞數(shù)增高提示有中樞系統(tǒng)感染，明確診斷為化膿性腦膜腦炎。這下讓曉穎的丈夫蒙了，曉穎肚子里的寶寶還未出生，媽媽缺患上了嚴(yán)重的疾病。吳主任深深理解夫妻倆的擔(dān)憂，既想保住寶寶，又能緩解媽媽的病情，于是他請(qǐng)來(lái)了婦產(chǎn)科、兒科、ICU會(huì)診，通過(guò)一系列的討論和評(píng)估，為曉穎制定了一套緩解病情且對(duì)胎兒影響降低到最小的方案。在經(jīng)過(guò)了抗感染、補(bǔ)液、降低顱內(nèi)壓、保肝等對(duì)癥治療后，曉穎從第一天入院對(duì)護(hù)士大聲嚷嚷，到現(xiàn)在已經(jīng)能報(bào)以微笑了，脾氣也恢復(fù)到以前的那位溫柔的曉穎了。急診科的醫(yī)護(hù)人員每天都對(duì)寶寶進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)，寶寶也很正常。夫妻倆現(xiàn)在已經(jīng)準(zhǔn)備在南京把寶寶生下來(lái)了。

　　吳晉主任告誡大家，要及時(shí)注意孕婦情緒變化的反應(yīng)。一般情況下，孕婦經(jīng)常愛(ài)發(fā)脾氣是因?yàn)榕藨言泻笊眢w的內(nèi)分泌系統(tǒng)處于變動(dòng)過(guò)程中，加上孕婦本人及家屬對(duì)妊娠的態(tài)度，使孕婦處于應(yīng)激狀態(tài)，發(fā)生精神狀態(tài)的變化，孕婦精神壓抑、焦慮、易激動(dòng)。而化膿性腦膜炎是由化膿性細(xì)菌所致的腦膜炎癥，起病急、畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐、意識(shí)障礙、腦膜刺激征陽(yáng)性及腦脊液呈化膿性改變?yōu)樘攸c(diǎn)。化膿性腦膜炎常與化膿性腦炎或腦膿腫相伴存。曉穎這次得病，其他癥狀并不明顯，幸好及時(shí)送到了二附院明確診斷出了病因且及時(shí)進(jìn)行了治療，不然對(duì)孕婦和胎兒本身都將造成重大的危險(xiǎn)。吳主任提醒懷孕的媽媽，如果出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)、行為異常等妊娠期精神障礙建議及時(shí)到醫(yī)院就診。