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懷孕期甲亢檢查注意事項
時間:2016-01-12 17:27來源:求醫網
甲亢是一種常見的內分泌疾病,是自身甲狀腺分泌過多甲狀腺激素所致。甲亢患者中,女性患者占多數,尤其是近年來大有上升趨勢。甲亢婦女的常見癥狀有月經紊亂、減少或閉經,生育力低。 但在治療后或未經治療的甲亢婦女中,懷孕者不在少數。其發生率約為1∶~次妊娠。妊娠期的甲亢患者大多數是Graves病引起的,這是一種主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有彌漫性甲狀腺腫和突眼。
妊娠期甲亢檢查應注意:
1、妊娠期甲狀腺激素結核球蛋白增高,引起血清TT4和TT3增高,所以妊娠期甲亢的診斷應依賴血醫 學 教 育 網 清FT4、FT3和TSH;
2、一過性妊娠嘔吐甲狀腺功能亢進癥時絨毛膜促進腺激素(HCG)在妊娠三個月達到高峰,它與TSH有相同的α亞單位、相似的β醫 學 教 育 網 http://www.med66.com亞單位和受體亞單位,過量的HCG或變異HCG能夠刺激TSH受體產生妊娠甲狀腺功能亢進,其中包括一過性妊娠嘔吐甲狀腺功能亢進癥。
在產前檢查時發現有甲亢的癥狀和體征時,應進一步做甲狀腺的功能測定以明確診斷。
妊娠期甲亢的診斷標準為:
1、有高代謝癥群。
2、血清總甲狀腺素(TT4)≥180.6nmol/L(14μg/dl)。
3、總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)≥3.54nmol/L(230ng/dl),游離甲狀腺素指數(FT4I)≥12.8。
甲亢的病情以TT4最高水平<1.4倍正常值上限者為輕度甲亢;>1.4倍正常值上限為中度甲亢;有危象、甲亢性心臟病以及心力衰竭、肌病等為重度甲亢。
以上是妊娠期間甲亢患者診斷的注意事項,但我院專家在此指出甲亢是一種帶有遺傳性的疾病且甲亢病人懷孕期間對胎兒和母親的危害很大,建議育齡時期的甲亢患者能先進行治療,治愈后再考慮懷孕。