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四川大學華西醫(yī)院成辦分院二病區(qū)

四川大學華西醫(yī)院成辦分院二病區(qū)坐落于成都市武侯區(qū)洗面橋街17號,是一家專攻于甲狀腺疾病臨床診療的高品質、高起點醫(yī)療機構,以優(yōu)秀專家、高端技術、... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級乙等 / 綜合醫(yī)院
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  • 【地址】成都市武侯區(qū)洗面橋街17號

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甲狀腺癌術后為什么要做碘131治療

時間:2016-01-16 15:11來源:求醫(yī)網

  隨著甲狀腺癌的發(fā)病率的逐年升高,甲狀腺癌手術以后的131碘治療也越來越受到醫(yī)生和患者的重視。但由于一些患者本身對甲狀腺癌的嚴重程度不夠重視,或者還抱有“談核色變”的陳舊觀念,使得許多甲狀腺癌患者錯過了131碘治療的較好時機,也錯過了根除腫瘤細胞的大好機會。臨床上經常會碰到甲狀腺癌患者在手術數(shù)年后出現(xiàn)復發(fā)和轉移,有些患者甚至等到全身廣泛轉移了才想起來接受131碘治療,實在令人扼腕嘆息。

  實際上,雖然大多數(shù)甲狀腺癌的發(fā)生、進展都較其他腫瘤來的慢,但并不代表手術切除原發(fā)灶就能解決一切問題了,后續(xù)的131碘治療不僅十分必要,更是要盡早治療。

  善于“潛伏”的癌細胞

  甲狀腺癌病灶有個特點,就是它特別善于“潛伏”。它在甲狀腺組織內的進展周期很長,且多呈現(xiàn)為雙側、微小、多灶得特點,并容易出現(xiàn)局部器官侵潤和局部淋巴結轉移的趨勢。所以,術后行131碘清除殘余甲狀腺是十分必要的。如手術時就已發(fā)現(xiàn)轉移(如淋巴結轉移、肺轉移、骨轉移)時,則更需要盡快治療清除轉移病灶。此外,131碘治療后更有利于通過全身131碘顯像和測定血清甲狀腺球蛋白水平監(jiān)測甲狀腺癌。

  研究表明,甲狀腺癌單純手術切除后的復發(fā)率是手術切除加術后放射性131碘清甲復發(fā)率的3~5倍,131碘清除甲狀腺癌術后殘留甲狀腺組織可顯著減少腫瘤復發(fā)和轉移的機率,并降低病死率。

  131碘治療沒有想象的那樣可怕

  為了根除病灶,許多患者都非常愿意接受131碘治療,但讓他們躊躇不前的是,那傳說中的輻射“原子彈”是否會在摧毀癌細胞的同時也摧毀體內的健康細胞? 自己的身體是否能承受這看似威力巨大的治療方法呢?131碘治療后的副反應究竟有多大呢?治療后是否會危害家里人?治療后患者生育功能是否會受影響?

  “131碘治療是非常安全可靠的治療方法,治療副作用絕沒有傳說中那樣可怕”,“雖然131碘是帶有放射性的治療藥物,但相比而言,這種治療的副作用遠比放療和化療小,不會引起嚴重的嘔吐、脫發(fā)、血尿等毒副反應”。研究表明,131碘本身釋放出少量的γ射線,因其輻射量較小,對患者今后的婚姻、生育無不良影響,也不會提升其他部位腫瘤的發(fā)生概率。“治療過程中,患者一般只有一些輕度的胃腸道反應、頸部腫漲及腮腺腫脹等表現(xiàn),其中大多數(shù)都將自行緩解,個別反應嚴重的患者對癥治療后也均能緩解,對患者日常生活和工作絲毫沒有影響”。


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