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小兒甲亢的癥狀表現
時間:2016-01-21 09:56來源:求醫網
兒童甲亢,即指兒童出現甲狀腺功能亢進,占全部甲狀腺功能亢進10%左右。其中3歲以下患者較少見,以后發病率逐漸升高,11歲后發病者在兒童甲亢中最多,女孩發病率較男孩高,為4:1~6:1,精神刺激是其發病的主要誘因。癥狀多逐漸出現,從發病到診斷時間一般是6~12個月。最早表現是情緒變化,伴多動不安、易激動、興奮和易哭、智力降低,可類似舞蹈病,還可常見精神異常。
新生兒甲狀腺功能亢進很少發生但有潛在的生命危險。發生于患有或患過Graves病的母親所生的嬰兒,這些母親總是有高滴度的甲狀腺受體刺激免疫球蛋白(TRAb)。這種免疫球蛋白可通過胎盤引起胎兒的甲狀腺功能亢進(宮內Graves病),它能導致胎兒宮內死亡和早產
新生兒甲狀腺功能亢進很少發生但有潛在的生命危險。發生于患有或患過Graves病的母親所生的嬰兒,這些母親總是有高滴度的甲狀腺受體刺激免疫球蛋白(TRAb)。這種免疫球蛋白可通過胎盤引起胎兒的甲狀腺功能亢進 (宮內Graves病),它能導致胎兒宮內死亡和早產。出生后,嬰兒可以清除體內的免疫球蛋白,因此疾病常常是暫時性的。然而由于清除速度的不同,這種新生兒Graves病可以即刻或延遲發作,并可以持續幾周到幾個月。甲狀腺刺激免疫球蛋白,包括抗體的各種變異型,對甲狀腺代謝有占主導地位的刺激作用。
癥狀和體征包括喂養問題,高血壓,易激惹,心動過速,眼球突出,甲狀腺腫,前額突出,小頭畸形。其他的早期表現有喂養困難,嘔吐,腹瀉,長期的結果是顱骨骨縫過早閉合。一般3~4個月內受累新生兒逐漸恢復,但有時病程可持續6個月以上。持續的甲狀腺功能亢進可引起顱骨骨縫早閉,智力下降,生長遲緩(身材矮小)以及以后在兒童期的多動。死亡率可能達到10%~15%。治療用抗甲狀腺藥物和/或β-阻滯劑,治療中必須嚴密觀察,當病程結束時必須停止治療(妊娠期Graves病的治療參見第251節甲狀腺疾病)。
甲亢對兒童危害很大,在平時的生活中一定要多加注意積極預防,發現疾病一定要及時治療防止疾病惡化。