修復科 牛薇博士供稿

　　種植術前的評估：

　　1. 患者無嚴重系統性疾病，如嚴重的高血壓、糖尿病、冠心病、甲亢等，患者全身狀態能耐受種植手術過程。

　　2. 患者具有抗風險的能力，能理解和承擔種植修復帶來的并發癥及近、遠期失敗的風險。

　　3. 患者具有種植修復較高費用的承受能力。

　　4. 患者具有良好的依從性，能夠定期復診并接受醫生對戒煙和改掉諸如偏側咀嚼等不良習慣的忠告。

　　5. 患者口腔內檢查，缺牙區有適合的修復空間，牙齦組織健康，口腔衛生情況良好，無進行性的牙周病，X線或CT檢查缺牙區的牙槽骨高度、寬度及與上頜竇、槽神經管的毗鄰位置，確保種植體能否安全植入。

　　種植術前的準備及手術過程：

　　1. 血常規檢查，排除患有血液系統疾病和急性炎癥的患者。

　　2. 全口齦上潔治清除牙石和菌斑，降低種植手術感染的機率。

　　3. 術前口服消炎藥，含漱三分鐘漱口水，預防種植手術感染。

　　4. ①一期手術 局麻下在缺牙區牙槽骨內植入種植體;

　　②二期手術 一期手術3～6月后在種植體上接入用于鑲牙的上部結構;

　　③二期手術約兩周后在種植體上部安裝烤瓷牙。

　　常規種植修復完成需要3～6月的時間，復診4～6次。

　　種植術后的注意事項

　　1. 術后緊咬口內紗球，三十分鐘后吐出。

　　2. 術后2小時可進食，飲食宜軟、稀、溫涼，避免用力咀嚼。

　　3. 術區24小時內請不要刷牙，不要用力漱口，避免出血;術后24小時內進行冷敷可減輕術區腫脹。

　　4. 術后口水中含有血絲屬正常現象，如出血嚴重請及時到醫院就診。

　　5. 術后一般口服消炎藥3～5天，若術區明顯腫痛，需輸液消炎3～5天。

　　6. 術后需使用漱口水3～5天，每天3～5次，餐后必漱。

　　7. 術后7～10天拆線。

　　8. 種植義齒對口腔衛生要求較高，應注意保持口腔衛生，盡量避免吸煙和飲酒，防止因感染或牙槽骨進行性吸收導致種植體松動脫落。

　　種植牙的保健與維護

　　1. 種植牙與周圍組織的關系類似天然牙的牙體與牙周組織之間的關系，因此應注意保持口腔衛生，學會正確的使用牙線和牙縫刷，幫助有效的清潔種植牙。并且有必要對種植牙的周圍進行特殊的種植體潔治和周圍天然牙的常規潔治，以維持種植牙的長期穩定。一般1～2年全口牙潔治一次。

　　2. 種植牙和天然牙一樣由多個部分組成，但天然牙的各個部分是有機的結合在一起，而種植牙是靠螺絲或粘接劑連接，因此必須定期復查及早發現故障，進行及時修理。

　　3. 種植義齒的使用壽命與其使用方法密切相關。種植修復完成后，盡量避免啃咬或撕拉過硬或粘性的食物，如西瓜子、甘蔗、蠶豆和麥芽糖等，以免咬合力量過分集中，導致烤瓷修復體破損、松動或折斷。

　　4. 控制好全身疾病，如糖尿病，盡量避免吸煙，因為糖尿病和吸煙是影響種植體長期穩定性的重要因素。

　　請您種植修復完成后3個月，6個月，1年，按時復診，1年以后還需每年復診一次，進行牙周組織和X線片的檢查，如出現異常情況應隨時就診。