首都醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院林松教授、任曉輝博士等在國(guó)際上首次針對(duì)人類大腦半球繪制了一幅有關(guān)病理亞型和基因突變發(fā)生率的“地形圖”，證實(shí)大腦不同部位好發(fā)不同類型的腫瘤，且不同部位相同類型的腫瘤具有不同的分子基因通路，為研究膠質(zhì)瘤的起源、預(yù)后評(píng)估提供了重要依據(jù)。相關(guān)研究論文日前發(fā)表在美國(guó)公共科學(xué)圖書館綜合雜志上。

　　近年來，國(guó)際上對(duì)大腦不同部位的膠質(zhì)瘤病理亞型構(gòu)成、染色體1p/19q共缺失和IDH1/2的基因突變發(fā)生率研究存在爭(zhēng)論。林松、任曉輝等收集醫(yī)院528名膠質(zhì)瘤患者的病理和影像學(xué)資料，通過將大腦半球不同腦葉的腫瘤亞型構(gòu)成、染色體1p/19q共缺失和IDH1/2基因突變的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)額葉具有較高的IDH1/2基因突變率(73.5%)，而顳葉具有較低的IDH1/2基因突變率(41.7%)，即額葉IDH1/2基因突變率高于平均水平，而顳葉低于平均水平，并且這一發(fā)現(xiàn)在星形細(xì)胞腫瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤和少枝星形細(xì)胞腫瘤三個(gè)亞型中均得到證實(shí)，充分說明不同腦葉來源的膠質(zhì)瘤具有明顯不同的分子特征。

　　研究發(fā)現(xiàn)，額葉膠質(zhì)瘤比其他部位膠質(zhì)瘤具有較高的染色體1p/19q共缺失發(fā)生率，而顳葉膠質(zhì)瘤比其他部位具有較低的1p/19q共缺失發(fā)生率。通過亞型分析，這一趨勢(shì)在少枝星形細(xì)胞腫瘤和少枝膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤中得到進(jìn)一步證實(shí)，提示不同腦葉的膠質(zhì)瘤可能存在不同的腫瘤發(fā)生機(jī)制，并且是預(yù)后相關(guān)的重要因素。研究還證實(shí)，位于島葉的膠質(zhì)瘤染色體1p/19q聯(lián)合缺失率與全腦的總體缺失率相似，從而解決了學(xué)術(shù)上關(guān)于島葉膠質(zhì)瘤1p/19q共缺失率較高還是較低的爭(zhēng)論。