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贛州市人民醫(yī)院



  贛州市人民醫(yī)院始建于1939年,現(xiàn)已發(fā)展成為一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)于一體的綜合... [ 詳細 ]

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  內(nèi)分泌科 劉澤洪                                    康復(fù)科 許志雄

  針灸科 楊曉鴻                                        腎內(nèi)科 方衛(wèi)東

  下午

  心血管內(nèi)科 曾康華                                神經(jīng)內(nèi)科 曾祥俊

  耳鼻喉科 楊明福                                    針灸科 楊曉鴻

  心理門診 劉麗敏                                    消化內(nèi)科 湯建華

  內(nèi)分泌科 劉澤洪                                    呼吸內(nèi)科 樂永宏

  普內(nèi)科 邱銀冰                                         腎內(nèi)科 方衛(wèi)東

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奇葩朵朵一路芬芳——普外一科推進優(yōu)質(zhì)護理示范工程紀(jì)實

時間:2012-10-24 20:15來源:求醫(yī)網(wǎng)

  從被動服務(wù)、機械操作到主動護理、親情服務(wù),從溝通欠缺到護患和諧一家親,患者滿意度提高,整體護理質(zhì)量提升,護士職業(yè)價值感增強.....走進普外一科病區(qū),我們時時處處都能感受到該科護理工作發(fā)生了翻天覆地的變化。

  問渠哪得清如許,為有源頭活水來。變化源于改革,在“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動中,普外一科大膽改革,實施APN床邊責(zé)任承包工作模式,以“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”為主題,拓展優(yōu)質(zhì)護理外延,真心實意呵護患者,以真摯微笑溫暖患者心靈,兢兢業(yè)業(yè)做好護理工作的點點滴滴,讓科室護理質(zhì)量實現(xiàn)飛躍并錘煉了一支優(yōu)秀的護理團隊,獲得患者及家屬的和廣泛贊譽。

  責(zé)任包干主動服務(wù) 病房“響鈴”率明顯降低

  在醫(yī)院,相信不少患者對住院病區(qū) “叫鈴”印象很深,許多患者遇到需要更換補液時只能提早按鈴,惟恐輸完液了護士還沒有到來,如果有幾個患者同時按鈴,病區(qū)鈴聲便此起彼伏,護士往往應(yīng)接不暇。不過,近來在普外一科病區(qū)內(nèi),這樣的鈴聲越來越少,病區(qū)明顯安靜了許多。

  自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,該科護士長謝玉蘭帶領(lǐng)全科護士姐妹在護理工作中積極總結(jié)經(jīng)驗,集思廣益,不斷探索適合科室發(fā)展的工作模式。去年3月,謝玉蘭被醫(yī)院選派至醫(yī)院學(xué)習(xí),期間,她對APN床邊責(zé)任承包工作模式感觸很深。回到醫(yī)院后,謝護士長開始探索在科室實行床邊工作模式,根據(jù)科室的具體實際制定了模擬排班表、各班工作職責(zé)及流程,夾在排班表上供大家閱讀,并組織科室全體成員征求意見。

  新型護理模式于去年5月開始試運行,普外一科將全科病人分為6個責(zé)任小組,新老護士搭配,每組由2名組長帶領(lǐng)2名責(zé)任護士對本組患者實行床邊包干式優(yōu)質(zhì)護理,負責(zé)固定的患者,“承包”了這些患者從入院到出院的基礎(chǔ)護理、生活護理、病情觀察、治療護理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、心理護理等所有護理服務(wù)。運行過程中,護士長多次組織討論新模式下各班崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、流程,邊運行邊整改。從實施前部分同事的排斥、不接受,到如今得到了大家的認可和歡迎,目前該科APN床邊責(zé)任承包工作模式已走上正軌,各班職責(zé)明確,工作標(biāo)準(zhǔn)、流程保證護理工作有章可循,給醫(yī)護工作帶來了極大便利。

  APN床邊責(zé)任承包工作模式改革了以往的服務(wù)模式,變過去“誰呼叫就應(yīng)誰”為現(xiàn)在的“患者未開口,護士到床邊”。全新的服務(wù)模式讓病房的“響鈴”率明顯降低,護理滿意度明顯提升,護理質(zhì)量也得到提高。該科護士深有感觸地說,以前我們打針的不管發(fā)藥,發(fā)藥的不管巡視,過細的分工不僅讓護理高峰時段容易出現(xiàn)服務(wù)延遲的情況,而且也容易忙中出錯,導(dǎo)致少數(shù)患者及家屬有怨言。啟動新工作模式后,將以往的縱向分工變?yōu)樨?zé)任包干,每名護士專門負責(zé)固定的幾名患者,實行“一條龍”服務(wù)。患者紛紛反映,不用呼叫,護士就主動將護理服務(wù)送到了病床邊。

  流動治療車把時間還給護士 把護士還給患者

  以前護士往往要在護士站核對和書寫大量的文書,一旦遇到有患者按鈴,就得馬上趕往病房護理,有時中途還得返回護士站取物品,再返回病房,傳統(tǒng)護理模式需要護士頻繁往返穿梭于整個病區(qū)服務(wù)全部患者,浪費大量寶貴時間。

  為了提高工作效率,去年普外一科一次性購置了6臺多功能流動治療護理車,并對多功能治療車實行法管理,每車編號,對應(yīng)責(zé)任組使用,車內(nèi)物品根據(jù)護理部布局要求和專科特點局部調(diào)整有序擺放,標(biāo)示清楚,一目了然,取用方便。常用的治療護理用物車上均能放置齊全,工作方便快捷,避免了護士來回治療室取物品,降低了護士勞動強度,大大提高了工作效率。

  如今,護士在病房邊的多功能治療車工作,只需要負責(zé)本組幾個病房的患者,寫護理文書、給患者換點滴等等所有的工作都可以在患者床邊完成,往返護士站和病房的時間大為減少。病人有需要時,隨時可以找到自己的經(jīng)管護士,護士隨時在病房巡視,特別是對危重病人,護士時刻觀察著他的病情變化,及時匯報醫(yī)生,以最快的速度執(zhí)行醫(yī)囑。近段時間,普外一科住院病人平均每天維持在100人左右,護士們大多數(shù)時候都能按時下班,就算忙的情況下也只要拖班30到40分鐘,這在以前是根本無法想象的。

  開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),在為患者更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)的同時,也為該科醫(yī)生工作提供了便利,醫(yī)生知道自己病人的經(jīng)管護士是誰,有什么特殊的事情,或是注意事項,就直接交代管床護士,不存在執(zhí)行不到位的情況,因為護士對自己包干的病人的病情非常了解,只要醫(yī)生交代本組經(jīng)管護士,所有都安排得井井有條,發(fā)現(xiàn)病人有什么病情變化,隨時跟醫(yī)生溝通聯(lián)系,大大提高了護理安全及管理水平。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展,讓普外一科護士在醫(yī)療工作中不再是配角,不再是被動的執(zhí)行者,而是真正成為了醫(yī)生的好幫手,護士職業(yè)自豪感增強,進一步保障了醫(yī)療安全。

  拉近護患距離 患者滿意度提升

  當(dāng)護士有足夠的時間和精力來服務(wù)患者時,隨之而來的是護患之間的距離拉近,患者滿意度的提高。

  普外一科實行APN床邊工作模式以后,護士有更多的時間在病房與患者溝通,每個病人都知道自己的責(zé)任護士是誰,護士隨時在自己身邊。為了進一步夯實基礎(chǔ)護理,做細生活護理,該科還將每周四定為生活護理日,責(zé)任護士為自己分管的每一位患者細心剪指甲、洗頭發(fā),給危重患者翻身、擦洗………護理更細致,更人性化,健康教育更到位,與患者真誠溝通,護患之間的距離由此拉近,原來挑剔的眼神不見了,取而代之的是信任、溫和的目光,以及融洽的護患關(guān)系。

  在普外一科病區(qū),筆者現(xiàn)場多次聽到患者及其家屬的對該科護理人員的口頭感謝與表揚,從心底里肯定該科護士們的工作。護士長謝玉蘭自豪地告訴筆者,以前的錦旗、表揚信絕大部分是寫給主任,醫(yī)生的,順便帶一句全體醫(yī)護人員。現(xiàn)在病人覺得我們的服務(wù)好,許多表揚信、錦旗都是重點感謝護士的,甚至有的還給護士贈送紅包和禮物表達感謝,但都被我們婉言謝絕。護士們下班后推著車子從病房出來,有些熱情的患者家屬總是往他們車上放幾個水果、粽子什么的。一些老病號再次住院時,來到病區(qū),也許護士還沒看見他們,他就直接親切地叫護士的名字,感覺就跟老朋友一樣,護士們心里的成就感不言而喻。

  用心關(guān)愛真情服務(wù) 于平凡中收獲感動

  如果沒有對病人發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛和同情,那么所有的優(yōu)質(zhì)護理措施都只是流于形式,都只能是無源之水,無本之木。普外一科的護士團隊是一個充滿愛心,充滿責(zé)任感的優(yōu)秀團隊,為了病人的健康,天使們樂于奉獻著自己,這一切,都源自于她們對待病人的真心、真情。

  該科21床的老大爺,做了結(jié)腸造瘺,患者一直拒絕看造瘺口,很難接受它的存在,情緒波動很大,認為自己殘廢無用,不愿與人說話,總覺得自己身上有難聞異味,自己與別人不一樣。謝玉蘭護士長查房時看到這情況,特別耐心、細致地和老大爺溝通并給予他鼓勵,在給老大爺換造口袋時,護士長揭下了口罩、脫掉手套,給他換造口袋,神情是那么的專注,動作是那么輕柔,沒有一句怨言,燕尾帽下閃爍著天使般慈愛的目光,同室的其它病人不約而同都投來了贊許的眼神,護士長在操作時反復(fù)耐心地向老大爺及家屬示范、講解和教授腸造口的護理知識和技巧,并告訴老大爺:“其實并沒有異味,我都沒有戴手套、戴口罩給你換造口袋,都沒有感覺到有什么味道!”老大爺看到護士長的確是沒有戴口罩和手套,同時還一直和自己聊天,神情放松了許多,通過幾天的交流,老大爺慢慢也不排斥造口,開始配合護士的護理治療,重新樹立了生活的信心。家屬對護士長充滿了敬意和感謝,普外一科新入職歐陽小蘭目睹了這一經(jīng)過,她深刻認識到了用心護理的意義和價值,也更加融入了普外一科這個團結(jié)而富有愛心的集體中。

  舉辦全市首屆造口人士聯(lián)誼會指導(dǎo)造口患者康復(fù)護理,為住院患者送上節(jié)日禮物,上門隨訪出院患者,為貧困患者捐款捐物,謝玉蘭護士長個人10年間堅持無償獻血2萬多毫升……如此等等,普外一科的白衣天使們就是這樣,她們善良、熱情、勤勞,總是用真情和愛心服務(wù)每一個病人。

  “用真誠的心善待病人,用真誠的愛延長生命!盡管不是無所不能,但是不惜竭盡所能!我們的職業(yè)比他人更要付出,但我們能用我們的生命攙扶著另一個生命慢慢走過,在支付我們的生命艱辛的同時,也收獲著他人獲得生命的喜悅。當(dāng)我回頭時,看到的是生命的律動與蓬勃。”

  采訪結(jié)束,筆者離開普外一科之際,在該科護理宣傳欄上看到主管護師楊木蘭寫下的這樣一段話,心里充滿了暖意。幾天的走訪,讓筆者看到了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”活動給該科護理服務(wù)帶來的喜人變化,在這里,“以病人為中心”不再是一句空洞的口號,努力為患者提供更安全、更優(yōu)質(zhì)、更方便、更滿意的人性化護理服務(wù)已然成為普外一科每一位白衣天使的責(zé)任、義務(wù)和榮譽,她們在優(yōu)質(zhì)護理示范工程中精心培育的朵朵奇葩,正一路播撒著芬芳,沁潤患者的心田……

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