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四川省骨科醫(yī)院

四川省骨科醫(yī)院始建于1958年,在賀龍?jiān)獛洝鞍洋w育醫(yī)院辦起來(lái)”的指示下,由一代武醫(yī)宗師、四川省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)鄭氏中醫(yī)骨科創(chuàng)始人鄭懷... [ 詳細(xì) ]

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外傷導(dǎo)致股骨頭壞死的原因是什么

時(shí)間:2012-10-24 20:18來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  股骨頭壞死是常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)疾病,原因有很多種,中醫(yī)將此疾病的發(fā)生原因分為外因河內(nèi)因,那么外傷導(dǎo)致股骨頭壞死的原因是什么呢?

  專家講述外傷導(dǎo)致股骨頭壞死的原因:

  外傷導(dǎo)致股骨頭壞死的原因在于供應(yīng)股骨頭的血管受損所致,如側(cè)方骨骺血管受損。這些血管受損后,股骨頭全部或部分失去血運(yùn),傷后血運(yùn)阻斷8小時(shí)后即可造成缺血壞死。由此可見(jiàn),在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發(fā)生。股骨頭缺血壞死占股骨頸移位骨折的85%和無(wú)移位骨折的15%—25%。有報(bào)告稱,在粗隆間骨折穿針后也有股骨頭缺血壞死發(fā)生,這是由于股骨頭穿針?biāo)拢驗(yàn)樵诖┽樳^(guò)程中可能傷及外側(cè)骨骺血管(穿針由股骨頭側(cè)上方或后方進(jìn)入股骨頭)。這個(gè)血管的損傷可造成股骨頭局部缺血壞死,最后在股骨頭上部負(fù)重部位發(fā)生塌陷。

  另外,有時(shí)對(duì)髖部的直接打擊也會(huì)造成股骨頭缺血性壞死,急性髖關(guān)節(jié)脫位也可以造成股骨頭缺血性壞死。

  (一)創(chuàng)傷性。 由于髖部外傷后,股骨頭或頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,或既沒(méi)有骨折,又沒(méi)有脫位的支血管損傷,均可造成股骨頭局部缺血,進(jìn)一步發(fā)展為壞死。

  (二)非創(chuàng)傷性。

  (1)長(zhǎng)期或大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素占43%。

  (2)酒精中毒。

  (3)減壓病。 潛水、飛行人員在高壓情況下,血液和組織中溶解的氮增加,環(huán)境壓力降低時(shí),已溶解的超量氮需逐漸經(jīng)由肺部排出,若壓力降低過(guò)快,氮?dú)鈦?lái)不及排出,即在體內(nèi)游離出來(lái),形成氣泡,產(chǎn)生氣體栓塞,氣體栓塞在血管,血流受阻,股骨頭局部血供變差,缺血壞死。

  (4)其他。 高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、肥胖癥、痛風(fēng)、放射治療、燒傷后,也可造成股骨頭壞死

  以上是專家對(duì)外傷導(dǎo)致股骨頭怪死的原因的相關(guān)介紹,由此可見(jiàn)在于供應(yīng)股骨頭的血管受損所致,外部打擊所致分為創(chuàng)傷性和非床上性,其他一些病癥也可能導(dǎo)致股骨頭怪死。

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