受訪專家：醫院口腔種植專科 周苗博士

　　擅長：種植牙、鑲牙、拔牙

　　出診時間：周一至周五 (全天)

　　案例回放：

　　近日，白領小王在下頜一顆大牙的位置種植了一顆進口瑞士牙，種植手術只有短短的20分鐘就結束了，沒有絲毫的疼痛。因此，小王覺得“種牙”手術后不需要特殊的護理，馬上和同事約去一起吃牛排、唱K。結果晚上，小王就發現種牙的地方開始流血，就趕忙給他的醫生打電話。原來，由于傷口處沒有認真的護理，小王經過進食堅硬的食物和唱歌時嘴巴張開對傷口的牽拉，小王種植牙的傷口裂開了，只好在找醫生需要重新縫線。雖然現在小王順利的鑲上種植牙，但她對“種牙”后的護理再也不敢掉以輕心拉。

　　醫院口腔種植專科周苗博士介紹，目前，種植牙是最“時髦”的“鑲牙”方法，是很多白領在牙齒缺失后或車禍后患者的優選。隨著現代人對美的追求，種植牙已經越來越普及，但是，種牙后的患者在護理方面也有不少的誤區。周苗博士表示，在臨床上，有三成患者認為牙齒缺失了請醫生為自己“種”上幾顆形態逼真、美觀、舒適的假牙(即種植牙)，種牙后效果和真牙差不多;而且“種牙”和骨頭是連接在一起的，又不會蛀牙，因此不需要認真的護理。周苗博士強調，以上這種觀念是錯誤的，其實“種牙”后更需要精心呵護。很多患者“種牙”成功了，就好了傷疤忘了痛，抽煙、啃骨頭、咬甘蔗，什么都來，也不注意口腔衛生，結果往往導致種植牙夭折。種植牙一旦“種”入口，更需要保持良好的生活習慣，精心護理，這樣才能讓種植牙長期成功，為我們的健康服務。周苗博士說，為了避開種牙后患者的口腔護理誤區，周苗提醒，“種牙”后的護理分為短期和長期兩種。

　　種牙后(鑲牙前)的短期護理

　　周苗博士說，常規的牙齒種植手術不大，和拔牙術類似，其術后的護理要求也類似。術后若不重視護理，可出現傷口感染、開裂等情況，嚴重時還會導致植牙失敗。種牙后的短期護理要求如下：

　　1.手術后2小時才可進食，患者當天應吃半流或全流食，拆線以前進軟食，不使用手術區的牙咀嚼食物。拔牙后即刻種牙即刻“鑲牙”的患者，術后三個月內不宜用種植牙咀嚼過硬食物。要戒煙、酒及刺激性食物。

　　2.術后72小時內，不能刷手術區牙齒，以免刺激傷口或撕裂傷口。較好選用頭小、刷毛軟的牙刷進行刷牙。每天堅持早晚刷牙，保持口腔衛生。吸煙會延緩傷口愈合和嚴重降低種植牙的成功率建議術后戒煙或減少吸煙，每天吸煙不超過3根。

　　3. 術后常規服用抗生素一周，每天堅持用漱口水含漱數次，防止感染。

　　4. 術后24小時內可以用冰塊敷術側面部，在24后可以用熱毛巾敷術側面部，加速消腫。

　　5. 對于進行大量植骨的植牙患者，應減少手術區周圍肌肉的運動，手術后的一個月內盡量不要大笑、頻繁講話等，以防傷口附近的組織因過分牽拉而撕裂。

　　6.經常觀察傷口的愈合情況，對于出現傷口裂開、術后劇烈疼痛、口腔異味、鼻出血等情況，應及時向醫生反映，盡快解決。

　　7. 術后不要激烈運動，不開車、不飲酒。

　　8. 不宜用種植牙咀嚼過硬的食物，為減少手術區周圍肌肉的運動，手術后的2周內盡量不要大笑、大喊大叫、唱K，頻繁講話等，以防腮部過分運動而出現傷口撕裂。

　　種牙(鑲牙后)的長期護理

　　周苗說，種植牙是目前最接近“天然牙”的假牙，其舒適、美觀和較佳的咀嚼功能，容易讓人忘記它的存在，忽視對它的正確使用和維護。此外，種植牙沒有天然牙的感覺能力，咀嚼時受到傷害也會象“天然牙”一樣發生疼痛信號，一旦出現問題常為時已晚。周苗博士建議患者在種牙(鑲牙后)的長期護理中注意以下幾點：

　　1.按時復診，讓醫生對種植牙進行檢查。通常在種牙后1, 3, 6, 12月進行復查，以后每半年復查一次。在每次復查時，醫生會清除種植牙周圍無法用常規刷牙進行清潔的菌斑和結石。同時還要請醫生定期檢查種植牙的連接部分是否松動，種植牙與天然牙是否出現咬合不調，如果發現異常，醫生可以及時糾正。

　　2. 讓種植牙合理地挑擔子。在種牙后，按照醫囑進食合適的食物。一般而言，要按照“從軟到硬”、循序漸進的原則，鍛煉種植牙的咀嚼能力，防止受力過大。

　　3.做好種植牙的日常清潔、護理工作。除了堅持每天早、中、晚刷牙各一次和飯后漱口外，還應特別注意種植牙的衛生狀況，種植牙清潔不良可導致種植體周圍炎，嚴重時可導致種植體失敗。種植牙清潔的重點部位是頸部及周圍的牙齦組織。刷牙應選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷，使用含軟性摩擦劑的牙膏。刷牙的方法和常規刷牙一樣，將刷毛以45度角指向種植牙的牙根方向，按壓在種植牙與牙齦交界處，使一半刷毛接觸種植牙，一半刷毛壓在牙齦上，按順序仔細清潔。按照每顆牙3次，每次3分鐘的頻率進行。刷牙動作應輕柔，避免直接刺激、損傷種植牙周圍的牙齦。種植牙和天然牙常會有食物嵌塞，種植牙的鄰面可使用牙線、牙間刷或牙間清潔器等清潔。

　　周苗博士強調，種植牙的護理直接影響它的戰斗能力和壽命，我們要學會正確使用和保護種植牙，這樣才能讓它為我們服務的時間更長、效果更佳。