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腳氣非小事合理用藥可治療
時間:2013-03-01 10:51來源:求醫網
腳氣常見的癥狀是瘙癢紅斑和水皰脫屑,其特點是邊緣的皮損更嚴重,這是因為皮損邊緣真菌更活躍,這些位置檢查皮損也更容易發現真菌菌絲。腳氣一般最初發生在趾縫,足弓、足背很少見,這與趾縫比較潮濕和不透氣,適于真菌生長有關。
夏天備受腳氣困擾的患者到了冬天就覺得慶幸,瘙癢脫皮等癥狀有所緩解了,很多人以為這樣就不藥而愈。料不到隔年夏天腳氣又卷土重來。由于腳氣反復發作,腳氣令人誤以為是難以治愈的。專家表示,只要規范治療、合理用藥,腳氣是可以治療的。
選準用藥才能治愈腳氣頑疾
腳氣發作時,患者往往瘙癢難忍,恨不得將皮膚換了,因此很多人不管三七二十一,自已買藥或用他人推薦的“偏方”進行止癢處理。不可否認,有些藥物或偏方確實可以臨時止癢。
可是,在一時的痛快背后,這些藥物或偏方往往可加重“腳氣”或引起更嚴重的接觸性皮炎。盲目自治腳氣并不可取。
腳氣雖是小病,但不能熟視無睹,患上腳氣應該如何應對?首先要通過實驗室檢驗來確診,然后在醫生指導下堅持規范治療。
在整個治療過程中,最重要的是選準藥物。切忌選擇激素類藥物治療,激素類藥物只能暫時緩解腳氣因真菌生長引起的瘙癢、紅腫等皮膚炎性癥狀,對真菌無殺傷作用,如果長期使用反而會滋養真菌生長,非但治不好,還越治越壞。
大部分的常規性足癬、手癬如果選擇藥物,應該選擇殺菌藥。使得真菌被殺滅,真菌被殺滅了就不會再復發。如果采用抑菌藥,沒有用足療程,真菌只是暫時被遏制住還會復發。
抗真菌藥要分清殺菌藥和抑菌藥
由于目前市場上抗真菌藥多為抑菌藥(唑類藥物),抑菌藥療程長,需按說明書持續使用4-6周,每天兩次才能殺滅真菌治愈腳氣。大部分腳氣患者不能堅持使用,導致腳氣真菌沒有被徹底殺死,最終使得腳氣癥狀頻繁復發。
在醫學上,抗真菌藥物按照作用機理分為殺菌藥和抑菌藥,殺菌藥殺菌強,療程短,一般1-2周就能殺死真菌治腳氣。目前特比萘芬是國際上公認的抗真菌金標準,是臨床治療皮膚癬菌病尤其腳氣的優選藥物。
由于腳氣患者不了解殺菌藥和抑菌藥的區別,常年使用抑菌藥來治療腳氣,從沒有用足療程真正殺滅真菌,導致腳氣頻繁復發。區別兩種藥首先可以觀察其有效成分,殺菌藥物的有效成份主要是丙烯胺類(如蘭美抒),包括特比萘芬、萘替芬等。抑菌藥物主要是咪唑類藥物,包括酮康唑、咪康唑、聯苯芐唑等。其次可以看療程長短,殺菌藥療程為1-2周,抑菌藥療程一般為4-6周。