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容易與鼻炎混淆的幾種疾病
時間:2011-12-23 22:35來源:求醫網
天津464耳鼻喉專家提醒廣大患者,鼻炎出現的鼻涕、發熱、頭暈等癥狀容易與其他疾病的癥狀混淆,需要重點區別對待,以免引起疾病誤治。
容易與鼻炎混淆的幾種疾病
1、與流行性感冒的鑒別
(1)流行病學流感為廣泛性流行疾病,以冬春季節為主,急性鼻咽炎為全年發生,以秋、冬、春季節多見。
(2)臨床表現:流感的全身中毒癥狀明顯,常為高熱,39~40℃,持續3~5天,頭痛、全身疼痛常見且嚴重,疲乏虛弱早期出現,可持續2~3 周,可以伴有鼻塞、噴嚏、咽痛,胸部不適及咳嗽常見,且程度較重,可并發支氣管炎、肺炎,甚至可危及生命。氣管炎和軟腭黏膜顆粒性變化是流感的典型卡他癥狀。急性鼻咽炎主要表現為鼻塞、噴嚏、咽痛、全身癥狀較輕,頭痛、全身疼痛及疲乏虛弱少且輕微,發熱少,部分可有輕到中度胸部不適及咳嗽,并發癥少見。
2、與鼻腔疾病的鑒別
(1)過敏性鼻炎:有過敏史,呈季節性(花粉癥)或常年打噴嚏,鼻溢,鼻充血伴瘙癢感。癥狀特征和鼻分泌物內嗜酸性粒細胞增加有助于本病診斷。
(2)血管舒縮性鼻炎:無過敏史,以鼻黏膜間歇性血管充盈、打噴嚏和流清涕為特點,干燥空氣能使癥狀加重。根據病史以及無膿涕和痂皮等可與病毒性或細菌性感染相鑒別。
(3)萎縮性鼻炎:鼻腔異常通暢,黏膜固有層變薄且血管減少,嗅覺減退并有痂皮形成及臭味,容易鑒別。
3、與急性傳染病、HIV感染鑒別
與某些急性傳染病(如麻疹、腦炎、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質炎、傷寒、斑疹傷寒)和HIV感染前驅期的上呼吸道炎鑒別,根據癥狀病史、動態觀察和相關實驗室檢查,鑒別不難。
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